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浙江省中西医结合医院

三甲 综合医院

(杭州市红十字会医院,浙江中医药大学附属中西医结合医院,杭州师范大学附属红十字会医院)

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浙江省中西医结合医院 呼吸内科

    呼吸内科是1974年为了响应周恩来总理防治“呼吸四病”的号召成立.属大内科领导,配备了两名医生,一名医士,设立12张床位,成为我市较早建立的医学专业组之一.当时设备简陋,仅有一台浮筒式肺活量计.经过二十多年的发展,科室不断壮大,于1998年1月正式成立呼吸内科,设立床位33张,成为我市各家医院中较早二级分科的科室之一.现在科室内中西医人才济济,50%以上的医生具有博士和硕士学位,高级职称比例高达0%.设备较为齐全,有BP84呼吸机一台,美国伟康公司生产的无创呼吸机七台,德国耶格公司生产的肺功能仪二台,德国耶格公司生产的睡眠监测仪一台,纤维气管镜和电子气管镜各一台.进入2000年后科内临床及科研工作也有了长足的进步,203年获杭州市临床医疗成果奖,203年及206年各完成课题一项,成果评审达到国内先进水平,其中一项2004年获得浙江省医药卫生科技创新三等奖及杭州市医药卫生科技创新三等奖,20年获得杭州市科学技术进步三等奖,207年又有一项局级课题立项.在省级以上专业杂志上发表论文共数十篇,其中2000年以后发表24篇.二届科主任担任了浙江省医学会第4、5、6、7届理事会呼吸系病分会委员及历届浙江省中西医结合呼吸系病分会委员.历年来我科先后作为浙江医科大学、浙江中医药大学、温州医学院、南京铁道医学院、扬州大学医学院、杭州师范大学医学院等的教学基地,参与培养了一大批临床医生.通过几代人的努力,在医、教、研三方面终于结出了较为丰硕的成果,使我科在呼吸界有了一定的地位.年收治病人70余人,其中3%以上为重危病人及高龄病人,治疗效果好,抢救成功率高,且费用较低,深得病人的信任.多年来呼吸科全体医护人员与广大患者建立了良好的医患关系,许多慢性病及重危病人,通过与病房直接联系的方法,方便快捷的得到及时住院,大大的缩短了就诊时间.
  呼吸内科成立初始响应周恩来总理“西医学中医,走中西医结合道路”的号召,除了西药外,尚应用中草药进行慢性呼吸病的防治,深受患者的欢迎.特别是对重症慢性肺源性心脏病存在微循环障碍者,应用中医活血化淤法(如加用莪术等)治疗,取得了良好的疗效.
  呼吸内科80年代开设了呼吸专科门诊.在无CT及B超的条件下,开展了胸膜活检和经皮肺活检;80年代后期开展了纤维气管镜检查并逐渐进行肺泡灌洗、介入治疗等,对提高疾病的诊断率和治疗率起到了很好的作用.这几项技术当时在市属医院均处于领先地位.90年代开始应用有创呼吸机抢救各种呼吸衰竭和危重病人取得了良好的疗效,当时在无ICU的情况下,呼吸科承担了全院的许多抢救任务.1998年开设肺功能室,开展肺功能检查,提高了支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊断正确率.
  呼吸内科90年代后期,特别是2000年后更是于日俱进.紧跟国际及国内呼吸界的步伐,在既往的基础上又开展了以下几方面主要的工作:应用无创呼吸机、同时开展有创呼吸机与无创呼吸机序贯法,治疗各种呼吸衰竭、心力衰竭和重症哮喘,既减轻了病人的痛苦,又减轻了病人的经济负担,深受病人的欢迎,该项技术走在了同行的前例;规范化治疗哮喘,使大批病人的病情得到良好的控制,不再需要住院,减轻了痛苦;重视慢性咳嗽的诊断和鉴别诊断,利用各种先进的设备,先明确诊断,再对症治疗,既避免了滥用抗生素,又提高了诊断正确率和疗效;DSA下血管栓塞治疗大咳血—提高了抢救的成功率;中西医结合治疗老年晚期非小细胞肺癌,化疗加中药,既提高了疗效,又减轻了副作用—取得了较好的疗效,并积累了一定的经验;对老年体弱,特别是中风后遗症合并误吸,反复发生肺部感染者(误吸综合征),除了合理使用抗生素和药物治疗外,护理部尚有一套较为科学的护理措施,明显减少了肺部感染的发生,在病人中和社会上有良好的口碑;对慢性阻塞性肺疾病急性发作,特别是合并呼吸衰竭和肺心病者,除了合理使用抗生素外,尚形成了一套较为科学的中西医综合治疗法,取得了良好的疗效;与放射科合作行CT引导下经皮肺活检—提高了间质性肺炎、支气管肺癌及一些疑难病的诊断率;开展了打鼾与睡眠呼吸暂停低通气综合征的监测及治疗.

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