杭州市中医院

    肾病科成立于1986年,是全国中医肾病医疗中心、浙江省医学重点学科和连续三届的杭州市医学重点专科.肾病实验研究室为国家中医药二级实验室、浙江省中医药重点实验室.二十年来在全国著名肾脏病专家、国家级名中医王永钧教授的带领下,立足于学科建设,在临床实践中注重高质量地发挥中医及中西医结合的优势,凭借着高水平的临床疗效和真诚的服务理念,享誉省内外,乃至国内外.目前,肾脏专科拥有门诊、病房、血液净化中心、肾病实验研究室四个部门.
　　肾病科拥有一支高素质的中青年业务骨干队伍,现有国家级名中医1人、杭州市名中医4人;博、硕士生导师7人,硕士以上学历人员占医师总数的80%;入选为浙江省“11”人才培养对象1人,杭州市新世纪“131”中青年人才培养对象8人.承担包括国家“十五”科技攻关课题、国家中医药管理局课题、浙江省自然科学基金课题、浙江省科技厅课题、浙江省中医药管理局课题、杭州市科技局课题、杭州市卫生局在内的多项科研项目.获浙江省科技进步二等奖3项、三等奖 3项;其他科研成果奖励多项.在国内外著名学术刊物上共发表论文200余篇.
　　肾内科专科门诊采用国际“一间诊室,一个医生,一个病人”的诊疗模式,极大保护了病人的个人隐私.开设了具有中医特色的IgA肾病、慢性肾炎、慢性肾衰、高血压肾病、间质性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、狼疮性肾炎、腹膜透析等专科门诊,每周一至周五全天、周六上午均有副主任以上职称的医师坐诊,为患有各类肾脏疾病及风湿免疫性疾病的患者提供诊治和咨询服务;且根据病人的需要,开设专家和特需预约门诊;并在国内首次开设了肾脏病个体化营养咨询指导门诊,由肾科专职营养护师免费接待病人.
　　肾内科专科病房拥有113张固定病床,常年使用率120%以上.采用中医辨病辨证与现代先进的诊疗技术相结合,对各类原发性、继发性肾脏疾病进行临床、病理诊断和中西医结合治疗.拥有娴熟的肾穿技术和过硬的肾病理诊断技术,自1987年开始肾活检以来,至今已积累了4000余例肾病理资料,已成为省内开展肾穿刺最多的肾病专科,为肾脏病正确及时的诊断、治疗、判断预后提供了可靠的科学依据,也为中医的微观辨证提供了更为细致入微的客观佐证.利用中西医结合个体化联合序贯方案治疗IgA肾病,使轻型患者的临床缓解率从20%提高至57.1%,中重型患者的临床缓解率从12.6%提升至2.5%,该项成果获得了浙江省科技进步二等奖、浙江省中医药科技创新一等奖、杭州市科技进步一等奖.此外,充分发挥中医药治疗尿毒症的优势和作用,采用中药多途径给药的方式,显示出独特的作用:如尿毒净I和II号胶囊联合口服、运用结肠治疗仪进行中药的全结肠灌洗以吸附和排泄毒素,改善病人自觉症状(尤适合尿毒症早期的患者);中药露头热水药浴能缓解尿毒症终末期患者顽固性皮肤瘙痒等.专科曾凭借对疑难危重病人成功的抢救连续两次获得杭州市卫生系统临床医疗成果一等奖.
　　肾内科血液净化中心是浙江省最大的腹膜透析中心和杭州市最大的血液透析中心之一,为杭州市血液净化质控中心及杭州市腹膜透析中心的挂靠单位.中心根据具体情况,选择个体化综合治疗方案,不仅使多数急性肾衰患者恢复正常肾功能,且使长期透析患者的生活质量有了极大地提高.血透中心:有透析机46台,配有全球先进的Lauer水处理系统,开展血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、连续肾脏替代治疗(CRRT)、腹水回输等多项技术,此外还进行药物治疗、营养调护,从而提高其生活质量,不少病人持续1-2年不输血、不用促红素,血色素稳定在10克以上.对于慢性肾衰合并多脏器功能衰竭以及严重的复合感染,尤其是血压、心功能不稳定的病人,进行连续性肾脏替代疗法,起到了药物无法代替的作用.腹透中心配备专职腹透医生和护士,开设腹透随访门诊和病房腹透治疗室,实行新病人技术培训,省内两次评选的“腹透之星”(生存期最长、生活质量最好)均在中心产生.
　　肾内科肾病实验研究室是浙江省肾病检查项目最齐全、设备最先进的实验室.内含临检室、细胞室、病理室、PCR室(基因扩增实验室).拥有流式细胞仪、荧光定量PCR仪、特定蛋白分析仪、小型全自动生化分析仪、凝胶成像分析系统、生物安全柜、显微病理图象分析系统等主要仪器设备.
　　肾内科肾病实验室除开展肾病常规检查外,还开展相关的抗体水平、细胞因子等的检测.特色项目有:如尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶,血/尿渗透压;尿白蛋白、免疫球蛋白G、尿微球蛋白;尿红细胞形态观察;糖化血红蛋白测定等.此外还开展肾图检查和肾病理学检查:包括光镜、免疫荧光、免疫组化、电镜等.