张国英

卵巢囊肿应该怎么治 2020-08-14 13:23:39

A:病情分析：囊肿还不算大可以用活血化瘀的药物定期复查如果长大迅速就要考虑手术治疗了*卵巢体积虽小却是肿瘤最好发生的器官;肿瘤种类之多亦居全身器官之首卵巢是妇科常见的疾采发生在任何年龄但多见于生育期的妇女由于卵巢位于盆腔内无法直接窥视而且早期无症状又缺乏较好的早期诊断和鉴别的方法一旦发现为恶性肿瘤时往往已属晚期蹭因此迄至今日卵巢癌5年生存率仍仅25%-30%为妇科肿瘤中威胁最大的疾患妊娠合并卵巢肿瘤较非妊娠时更易发生扭转和破裂;早孕时肿瘤嵌入盆腔可引起流产晚期妊娠时阻塞产道可发生梗阻性难产妊娠时合并的良性肿瘤以成熟囊情畸胎瘤及浆液或粘液性囊腺瘤最多见恶性者以浆液性囊腺癌为多在妊娠前半期尚可合并妊娠黄体囊肿因此在早孕时发现卵巢囊肿时应想此可能性在早期妊娠时较易发现卵巢瘤;中期妊娠以后则较困难在早期妊娠发现合并卵巢囊瘤时如为单侧活动囊性肿瘤可待孕3个月后进行手术一方面可以减少流产的可能另一方面观察是否为妊娠黄体囊肿而自然缩小或消退如在妊娠晚期发现可待胎儿存活后即进行手术如因肿瘤阻塞产道应即行剖宫产同时切除肿瘤如为卵巢癌或疑有恶性或恶变时应及时手术不宜等待囊性实性良性或恶性的卵性的卵巢瘤都可发生并发症而并发症可于任何时期出现有的有诱因有的则无瘤蒂扭转约有10%的卵巢瘤发生扭转发生卵巢瘤蒂扭转的条件是瘤蒂长而肿瘤拳头大至胎儿头大与周围组织无粘连肿瘤在腹腔中活动较易囊性畸胎瘤粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转这类肿瘤的蒂瘤的蒂一般较长且重心偏于一侧瘤体易于受肠蠕动或体位变动的影响而转动颇多患者诉称在疼痛发作前曾有起床或弯腰等活动但有时患者系因疼痛发作而醒(也可能在睡眠中曾翻动身体或肠蠕所致)如卵巢瘤患者合并妊娠则瘤蒂扭转多发生于妊娠前半期或产后因中期妊娠时卵巢瘤随子宫体升入腹腔较先前在盆腔之活动余地大而产生子宫缩小腹壁松弛卵巢瘤的活动余地更大故也易发生蒂扭转首先静脉受压而阻塞动脉继续供应致使肿瘤充血呈紫褐色囊瘤内的血管可以破裂血液充盈囊腔偶亦有腹腔内出血如瘤蒂扭转严重则动脉亦阻塞久之肿瘤坏死患者的主要症状是突然下腹部剧烈疼痛亦有疼痛发作轻缓者则为瘤蒂扭转较慢而不严重扭转急剧者伴有呕吐;偶因子宫内膜血管充血而致有少量子宫出血病史中多有下腹可动性肿块并可能有过一二次相似的发作性腹痛破裂及穿破前者指囊瘤胀破或被挤破其内容溢入腹腔;后者指囊瘤内容侵蚀囊壁而进入腹腔如浆液性囊腺瘤或癌之乳头状突起空透瘤壁卵巢瘤的破裂率约为3%恶性畸胎最易发生破裂自发性破裂较多见由于生长过快囊壁的局部血液供应不足增量的囊液即自囊壁的薄弱部破出溢入腹腔不同的瘤内容在腹腔内可形成不同的后果在形成这些情况的过程中可引有复膜炎肠粘连甚至肠梗阻外伤性裂较少可发生于较大的囊瘤患者腹部受重伤之后偶有卵巢囊瘤嵌顿于子宫直肠窝在分娩过程中为胎儿先露部分所挤破者但较多的原因为较小而境界不清囊瘤在双合诊时或麻醉下反复检查所挤破因此在检查卵巢肿瘤者时即使在行B超检查时必须动作轻柔小囊肿破裂时患者多仅感轻微腹痛但由于囊瘤性质的不同以后可产生不同的症状大囊瘤的破裂或破口特大患者常有剧烈疼痛并因瘤内容物进入腹腔后的刺激引起呕吐及不等程度的休克腹部检查有压痛及腹壁紧张原有的肿块消失或仅能触及小于疼痛发作前的肿块囊内容物溢出多或刺激性强者可出现腹水征双合诊：阴道后穹窿部可有触痛及触及缩小的肿块或有子宫浮动感出血在剖腹查中发现卵控查中发现卵巢囊瘤内有小量出血者为数不少但不引起症状偶有瘤内大量出血者尤其是恶化肿瘤则可产生如同瘤蒂扭转的症状瘤蒂扭转或破裂可致腥腔内不等程度的出血甚至引起休克感染卵巢肿瘤合并感染的发生率最高者20%可由种种原因所致多数感染继发于瘤蒂扭转或产生感染卵巢瘤蒂扭转或穿破后与肠管粘连继发大肠杆菌感染甚至有肿瘤内容物由邻近粘连的器官(肠膀胱)排出者如囊性畸胎瘤由于腹膜炎所引起的腹壁紧张不易查清肿瘤的境界有时误诊为脓肿患者多先觉有下腹肿块而后有腹痛体温升高等感染症状嵌顿小于胎儿头大的卵巢瘤可被挤入子宫直肠窝偶亦可被挤入子宫膀胱而引起排便或排尿障碍水肿囊肿主要为纤维瘤可并发明显水肿致使肿瘤体积急速增大常易误诊为恶性肿瘤腹水腹水可以并发于良性或恶性囊性或突发性完整的或破裂的卵巢瘤腹水呈淡黄色黄绿色或带红色甚至为明显的血性;有时由于混有粘液或其他瘤内容物而混浊腹水多伴发于恶性卵巢囊肿尤其是有腹膜种植或转移者腹水发生与肿瘤之恶性程度成正比腹水最多伴发于实质性原发癌占75%腹水亦可发生于并无蒂扭转坏死或炎性变化的良性肿瘤Meigs综合征(Meigssyndrome)卵巢纤维瘤常并发腹水与胸水Meigs综合征患者的临床表现往往颇似晚期肝硬化充血性心力衰竭或晚期恶性肿瘤但切除肿瘤后腹水及胸腔积液均消失此种综合症常并发于卵巢的实质性肿瘤Brenner瘤及粒层细胞瘤子宫内膜变化子宫内膜变化可以见于具有异常内分泌作用的卵巢瘤恶性卵巢肿瘤的周身性并发症囊肿恶性卵巢对于全身影响较大因而可引起种种全身性并发症贫血常见于癌症患者可因出血造血不良或溶血所致已知肿瘤的坏死性产物可使红细胞加速破坏并抑制骨髓的造血细胞作用溶血则目前认为系一种自体免疫现象肿瘤可形成与患者本身红细胞作用之抗体而发生溶血这种自体免疫性溶血性贫血偶可发生于良性卵巢肿瘤患者在切除卵巢瘤后溶血蹭即消失此外由于自身免疫反应尚可引起皮肌炎据报道在卵巢癌患者血清中存有与肿瘤浸出物起反应的抗体在其横纹肌及皮肤胶原束的表面也发现有免疫球蛋白释放至血循环的肿瘤抗原与肌肉及胶原表面的抗体起反应从而引起患者有皮肌炎的临床表现因此卵巢恶性肿瘤患者手术切除后发生皮肌炎则应想到有复发的可能卵巢肿瘤的腹膜外生长有些卵巢瘤在其生长过程中一部或大部向腹膜后深埋大多进入同侧阔韧带内使子宫移位;逐渐发展更可使乙状结肠直肠膀胱输尿管移位并使之受压产生各脏器的压迫症状如排尿排便障硬腰腹痛下肢水肿;有的甚至可进至肾脏周围引起肾盂积水向腹膜外生长的卵巢瘤偶见于多房性粘液囊腺癌在手术切除时易损伤邻近器官--输尿管膀胱或肠管通过现代影象检查(B超CTMRI)不难判断*本医生也认为关键是要及时鉴别哪一个类型的囊肿这样就对症用药卵巢囊肿分成液性囊肿囊实性囊肿（又称混合性囊肿）浆液性囊肿粘液性囊肿巧克力囊肿及皮膜下囊肿（又称畸胎瘤）等类型首先要根据你手上医院Ｂ超诊断情况中可以鉴别出来是什么性质的囊肿目前保守治疗最有疗效的就是液性囊肿其次就是囊实性囊肿一般中药对液性卵巢囊肿一个疗程３０天就可以达到很好的疗效但也有一部分没有疗效的在服用中药期间最好再配合打几天点滴这样二者的结合总比用一种方式治疗的好疗效更高提醒你一定要找一个合理的治疗方案这才是决定你囊肿能否在一个疗程后见效的关键有经验的医生会建议患者配合服用中药来治疗这个病的想办法克服每天要煎熬三次中药的麻烦可将患者需要服用的一个疗程的中药（60天或30天）代替她们将中药一起煎熬出中药液体然后再将它在不增加任何其它原料的情况下100%高度浓缩至较为柔软的内服膏药一天三次随时想吃就吃省去很多麻烦这样就方便患者的服用和携带但愿本室的治疗思路能给你带来康复你如果仍然有不明白的问题可以直接点击本医生的姓名进入咨询*您好囊肿出现时间不定您很有可能是生理性囊肿生理性囊肿会随着月经变化或消失一般没有什么影响但是您的囊肿现在是5.5厘米不小这样也是不排除有扭转引起危险的引起囊肿的原因很多：生理性可见于激素刺激引起的病理性的例如炎症内膜异位等等都可以引起囊肿囊肿有药物治疗手术治疗目前有奥洛克导航微电机微创不需要开刀不出血的治疗*卵巢囊肿的危害？卵巢囊肿临床表现为腹部有包块、腹痛、尿频、月经紊乱等如不能及时发现治疗可导致育龄期妇女不孕或流产*你好卵巢囊肿的诱发最主要的是内分泌因素还有就是身体组织液酸化女性的体质在一些因素的影响下是会产生酸化的这时候特别容易导致卵巢囊肿发病因为患者的身体细胞处于酸性体液中造成细胞的活性下降代谢循环减慢下降到正常值的65%时正常细胞就无法生存但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞细胞的表型发生改变肿瘤性状得以表达从而形成真正的肿瘤实体卵巢囊肿的危害1：导致不孕影响生育一旦卵巢囊肿变大或者变性就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行从而影响生育导致不孕的恶果卵巢囊肿的危害：1、导致水肿影响生活卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛；后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿2、发生癌变威胁生命卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂给患者带来生命的威胁有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变卵巢囊肿根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术不保留卵巢功能如粘连严重行全子宫切除有困难时可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢适用于近绝经期或虽年轻但病情严重者内外合治法：本法是个人较为推荐的方法以内治法补血补气、扶正固本；以外治法逐瘀散结、驱寒行气因为单以内治法逐瘀散结的话必然要用到三棱莪术等破血药破血必伤血伤血则血更虚因此不可然而单以外治法治疗的话则不能补血补气扶正固本会使事倍功半目前较流行的组合一为桃红四物汤配合艾附囊肿贴一为桂枝茯苓胶囊配合艾附囊肿贴前者胜在辨证使用药更有针对性；后者胜在方便无需煎药看医生自己就可应用

是什么原因造成怀孕流血并且肚子胀的 2020-07-27 14:06:40

A:病情分析：你这种情况要小心早产的可能，如果出血仍不止的话建议你及时去医院保胎治疗吧，多卧床休息。

流产妊娠高血压征怎么治疗 2020-07-13 16:35:01

A:病情分析：你现在注意早孕即前三个月不要同房,不要感冒,不要服用对胚胎有影响的药物,适当休息.一定注意休息和营养,千万不要激烈的运动,现在是胎儿着床的时候,一个不小心就会造成流产,希望你的这个宝宝很健康,

腹部疼痛会不会是宫外孕引起的 2020-06-24 14:49:06

A:病情分析：来月经是不会怀孕的，如果是怀孕，不会来月经的，现在月经阴性，支持没有怀孕。

哪些药治疗阴道炎的效果好 2020-07-21 17:31:12

A:病情分析：你好，根据你的描述分析，阴道炎分为霉菌性、滴虫性、细菌性等阴道炎哦。

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