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李泳辉

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医院: 河南省中医院 科室: 创伤骨科
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李泳辉

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腰椎间盘突出下不了地 2015-12-07 15:26:25

A:你好,尽量检查一下,做过手术神经压迫的情况不应该一直存在,可以咨询主治医师复查。

腰椎间盘突出压迫腿神经 2015-12-06 07:00:09

A:你好,您可以练习倒退着走,每次15分钟左右,我有不少这样的病人用这种方法治疗好的,若疼痛的较重,可以考虑口服一扶他林或布洛芬等.

腰部疼痛不适的原因 2015-12-05 23:23:10

A:你好,7雪花飘飘丰年到丁香园骨科临床 常见腰部疼痛的诊断 鉴别诊断腰部疼痛主要包括劳损性疼痛(软组织疼痛),间盘源性疼痛,退变失稳性疼痛,风湿性疾病.一 何谓 劳损性腰部疼痛劳损性腰部疼痛指的是 腰脊柱周围韧带、筋膜、肌肉、脊柱关节突间关节滑膜(小关节滑膜)等软组织发生病变而引起的疼痛,临床上统称为软组织性腰痛。临床上常见的主要包括以下疾病1急性腰部扭挫伤:多有明显的受伤史,多即伤即发。诊断较明确2 肌筋膜纤维组织炎本症命名较多,如肌筋膜炎、肌纤维组织炎、肌风湿、肌筋膜纤维组织炎、肌筋膜疼痛综合征等。多见于中年以上,长期缺少肌肉锻炼和经常遭受潮湿寒冷影响者。本症特点颈肩腰臀部均可被侵犯,有特定的痛点,按压时,有一触即发的特点,产生剧痛。疼痛可以放射,但不符合神经解剖的分布。3第三腰椎横突综合征: 本症是由于第3腰推横突的解剖特异及其生物力学特点,活动中与附近软组织发生摩擦、牵拉和压迫刺激后所形成的一系列临床症状。好发于青壮年体力劳动者。第3腰椎横突特别长,且呈水平位伸出是其特征。4脊椎关节突间关节滑膜炎:又称脊椎小关节紊乱,关节突关节虽小,但与其他滑膜性大关节的结构一样,都可以在急性创伤或慢性刺激下,发生滑膜炎及关节囊炎。本症的主要临床表现为严重慢性腰痛,可有急性发作,急性期病人卧床不起、翻身困难,发病的小关节部位有深在性压痛。无神经根损害的症状和体征,直腿抬高试验阴性。腰椎X线平片除可有退行性变外,无特殊征象。用普鲁卡因做小关节囊封闭后疼痛消失。5骶骼关节劳损(sacroiliac sprain):常有急性发作,也有转为慢性病程迁延数月之久者。发病原因多与急性扭伤或长时间在不利姿势下劳动有关。妊娠期可因黄体酮的分泌使韧带松弛及体重增加,重力前倾而引起本症口急性发作。下腰一侧或两侧疼痛严重,放射至臀部或腹股沟区,但不至小腿坐骨神经分布区。患者往往不能下地或勉强跛行,卧床屈髋可缓解疼痛,重者不能翻身。6 棘间、棘上韧带炎:脊柱外科门诊常见病,由于棘突间或棘突上韧带在腰部活动中容易受到牵拉、挤压、摩擦等损伤而出现急慢性损伤性疼痛。表现为腰部疼痛、不适以及活动受限等。查体可见棘突间或棘突上明确的压痛点7 臀上皮神经痛:常由于臀上神经皮支在穿出深筋膜时局部受到卡压而引起所支配区域(臀上腰骶交界)的不适、疼痛。长时间行走或者在由坐位到起立的过程中诱发疼痛。二 腰椎间盘源性腰部疼痛何谓 腰椎间盘源性腰部疼痛腰椎间盘源性腰部疼痛泛指因腰间盘退变损伤而引起的腰部疼痛。疼痛部位一般不符合神经的解剖分布,可以向周围放射至下腹部、腹股沟、会阴区域、及大腿,一般不会至小腿。经间盘造影可以复制疼痛及间盘退变表现而确诊。三 临床上需要鉴别的一些腰痛腰椎骨质疏松多见于老年人,多见于女性。以酸痛或剧痛为主,腰部受力后常加剧,且多有小腿肌肉夜间疼痛史,腰椎X线检查,骨密度测定等可确诊增生性脊椎病变者多见于老年男性及DISH病等。以钝痛多见,劳累或阴天时加重,晨间起床时腰僵硬,腿脚不灵便。强直性脊柱炎常见于年青者发病且男性明显高于女性。一般先于骶髂关节发病表现为腰骶部疼痛。X线可见骶髂关节间隙狭窄等腰椎结核或肿瘤均有夜间疼痛剧烈,但结核有低热、盗汗等,肿瘤则多为转移性,X线检查可鉴别。先天变异引起腰腿痛的有脊柱隐裂、腰椎骶化、骶椎腰化等,患者不一定有症状,或见隐痛,主要是寒邪凝滞经脉。可以拔火罐试试

腰椎间盘突出需要怎么治疗 2015-12-05 18:21:20

A:你好,突出比较明显,症状比较突出。而且突出部分钙化,做手术的必要比较明显,建议做择期手术。

股骨头坏死走路很痛 2015-12-02 17:36:48

A:你好,如果症状不能缓解,保守治疗不能改善症状,建议做股骨头置换手术。选择比较可靠的正规医院治疗。

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