摘要:新生儿母乳喂养后不久即出现黄应，那么母乳性黄疸是什么引起的呢？

新生儿母乳喂养后不久即出现黄应，病因不明确，一般认为与新生儿胆红素代谢特点有关，特别是新生儿小肠对胆红素吸收姗加。新生儿全身倩况良好，停眼母乳3-5天后黄疽即逐渐消退，即使继续眼母乳，母乳性黄疸是什么引起的，黄瘦最终也能退去。那么母乳性黄疸是什么引起的呢？

其发生的原因目前认为主要是因为新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加有关，由于母乳本身造成，推测主要原因有：

1.母乳中含有孕3α-20β二醇 母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

2.母乳中不饱和脂肪酸含量高 母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，母乳性黄疸是什么引起的，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

3.母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高 母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已结合的胆红素再分解，小肠重吸收增加，至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

(二)发病机制

最近几年研究认为，母乳性黄疸是在多种因素作用下，由胆红素肠-肝循环增加所致，这种学说较为成熟，并得到验证，β-葡萄糖醛酸苷酶(β- GD)在发病机制中起主要作用。母乳性黄疸是什么引起的？

1.新生儿肠道内β-GD丰富 肠道内β-GD主要来源为母乳(新生儿自身也可产生，正常肠道菌群建立后也可产生，但产生较少)，β- GD分解结合胆红素，还原为未结合胆红素，经小肠再吸收进入肠-肝循环，使血清未结合胆红素增多，引起黄疸。

2.肠内β-GD活性高 新生儿小肠中β-GD活性高，为成人的10倍。

3.胆红素排泄少 新生儿摄入不足，肠内蠕动减少或开奶延迟，肠道菌群建立晚，母乳性黄疸是什么引起的，缺乏转化胆红素的菌群，可使结合胆红素排泄减少。

4.胆红素重吸收多 有人发现母乳中有特殊的脂肪酸、胆固醇，促进了未结合胆红素的重吸收。

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母乳性黄疸是什么引起的呢