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说说脑血管病的病例

发布时间:2015-04-06 11:03 来源:互联网 作者:佚名 编辑:霞霞 296人关注

摘要:近年来外耳湿疹发病率节节攀升,了解其病例很重要,下面来说说脑血管病的病例吧。

脑血管病患病的人越来越多,父母应当重视起来,了解病例知识必不可少,下面和小编一起来说说脑血管病的病例吧。

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病历资料:患者女性,75 岁,汉族。主因“失语、右肢偏瘫、四肢抽搐伴意识丧失5h余”入院。

现病史:患者于2012-03-31,16时左右,洗完澡发现不能说话了,可听懂别人讲话,但无法表达;感右侧肢体无力,抬举不能;伴呕吐,为胃内容物。右腿不能动而且抽搐,持续约3 min,伴意识丧失,小便失禁,将我送到急诊室就医。头颅CT示左侧额顶叶脑内血肿,给予氨甲苯酸(止血芳酸)止血,住院进一步治疗。患病之后神志不清晰,未进食,小便失禁,未解大便,体重无明显下降。

既往史:否认高血压病、糖尿病史,否认肝炎、结核等传染病史。对磺胺过敏(+)。家人说病人记忆力渐渐下降,未经诊疗。

体格检查:体温37℃,心率80次/分,呼吸20次/分,卧位血压 130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志不清,GCS 评分9分(E3M5V1),查体不能配合。双瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏。全身皮肤苍白、黄染,淋巴肿大。胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,心律齐,未闻及异常心音及杂音。腹软,无压痛、反跳痛。肝、脾肋下未触及。右侧肢体无自发活动,肌张力升高;左侧肢体肌力张力正常,疼痛刺激能定位;右侧腱反射(+++),左侧腱反射(++)。右侧巴氏征(+)。感觉及共济检查不能完成。

病史特点:患者为老年女性,既往无高血压病史,近1 年来出现记忆力减退。本次急性起病,表现为突发运动性失语,右侧肢体偏瘫,肢体抽搐,意识障碍。头颅CT 示左侧额顶叶脑出血。

定位诊断:患者起病时表现为运动性失语(左侧额下回后部Broca区受累)。右侧肢体肌力下降,无自发活动,肌张力升高,腱反射(+++),巴氏征(+)。患者出现右肢偏瘫后迅速出现四肢抽搐,意识障碍,综合定位于左侧额叶近皮质和额叶中央前回受累。

鉴别诊断:该患者临床表现为颅内出血,但须就病因进行鉴别。脑出血的临床常见病因见表1。

说说脑血管病的病例

上述内容为大家介绍脑血管病的病例,从中我们了解到脑血管病相关知识。大家了解脑血管病的病例后,更加注意生活细节,远离此病。

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