摘要:自身免疫性溶血性贫血（Autoimmune hemolytic anemia，AIHA）系体内免疫功能调节紊乱，产生自身抗体和（或）补体吸附于红细胞表面，通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度，可分为温抗体型和冷抗体型。

自身免疫性溶血性贫血检查主要用于确定被检查者是否贫血、是否溶血、有无自身免疫迹象或是其他原发病。

自身免疫性溶血性贫血检查标准是什么？自身免疫性溶血性贫血检查（1）血管内溶血的实验室指标

自身免疫性溶血性贫血检查标准是什么？自身免疫性溶血性贫血检查1）血红蛋白血症：正常人和大多数遗传性溶血性疾病患者如遗传性球形红细胞增

多症，血桨中只有徽量的游离血红蛋白。约1--100mg/L.镶状细胞性贫血、地中海贫血时可升至150^-600mg/L.当大康溶血时，主要是急性血管内溶血，可高达1000mg/L.

自身免疫性溶血性贫血检查标准是什么？自身免疫性溶血性贫血检查2）血清结合珠蛋白降低：血清结合珠蛋白是由肝脏生成的一组箱蛋白，正常含量为

自身免疫性溶血性贫血检查标准是什么？自身免疫性溶血性贫血检查3）血红蛋白尿：游离血红蛋白与结合珠蛋白的结合产物，分子最大，不能通过肾脏

排出，但当血浆中游离血红蛋白超过了结合珠蛋白的结合能力时，多余的血红蛋白即可从吁小球滤出。出现血红蛋白尿，床色呈粉红色至深红色。甚至黑色或咖啡色。颐色取决于血红蛋白的浓度以及血红蛋白的饭化程度。一般血浆中游离血红蛋白大于1300mg/1.时。出现血红蛋白尿。但个别患者由于结合珠蛋白与血红蛋白的结合很差，而很容易见到血红蛋白尿。尿常规检查显示潜血和尿蛋白阳性。但无红细胞。

自身免疫性溶血性贫血检查标准是什么？自身免疫性溶血性贫血检查4）含铁血黄素尿：游离血红蛋白被肾小管重吸收后在肾小骨上皮细胞内分解为外琳、铁和珠蛋白。超过肾小骨上皮细胞转运能力的铁以含铁血黄素形式沉积在上皮细胞内。当细胞脱落时随尿排出，即成为含铁血黄素尿。含铁血黄素尿是血特内溶血的重要指标，但它并不能准确地反映近期溶血的有无。主要见于慢性血管内溶血。在急性血管内溶血时在溶血发作几天后才出现。并可持续数日。

自身免疫性溶血性贫血检查标准是什么？自身免疫性溶血性贫血检查5）高铁血红素白蛋白血症：血浆中游离血红蛋白很容易被级化为高铁血红蛋白。接着分解为高铁血红素，后者与血浆白蛋白结合形成高铁血红素白蛋白，它是一种反应溶血的指标，但不敏感。

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