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新生儿低血糖怎么办

发布时间:2015-03-24 12:45 来源:互联网 作者:佚名 编辑:艳艳 765人关注

摘要:根据低血糖典型表现(Whipple三联征)可确定:①低血糖症状;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状迅速缓解。少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的患者,应多次检测有无空腹或吸收后低血糖,必要时采用48~72小时饥饿试验。 那么新生儿低血糖怎么办

新生儿低血糖怎么办

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低血糖怎么办1、输注的葡萄糖液出现低血糖症状时,应该立即静脉注入25%葡萄糖液2~4ml/kg(早产儿可用10%葡萄糖液2ml/kg),速度为1ml/min。随后继续的滴入10%葡萄糖液,速度为3~5ml/(kg.h);葡萄糖液滴入速度为5~8mg/(kg.min),以维持正常的血糖水平。如为糖原贮备的不足引起的低血糖(如SGA儿),或是血糖不能维持正常水平时,可以将继续滴入的葡萄糖液改为是12.5%~15%葡萄糖液,以8~10ml/(kg.min)的速度输注。在血糖>2.2mmol/L达1~2天后,可改为5%葡萄糖液滴注以后渐停。在血糖稳定以前,每天至少测血糖是1次。

低血糖怎么办2、输入氯化钠和氯化钾24~48h后,输入的溶液当中应含生理需要量的氯化钠和氯化钾。

低血糖怎么办3、及时喂奶症状好转后及时的喂奶,同时逐渐减少葡萄糖的输入。

低血糖怎么办4、激素疗法如用上述方法补充葡萄糖仍不能维持血糖水平,可加用激素疗法。

(1)氢化可的松:5~10mg/(kg.d),致症状消失、血糖恢复正常后24~48h停止。激素疗法可应用数天至1周。

(2)高血糖素(glucagon):0.1~0.3mg/kg肌注,必要时6h后重复应用。

(3)肾上腺素和生长激素:仅用于治疗慢性难治性低血糖症。

低血糖怎么办5、病因治疗此外,应积极治疗原发病。如半乳糖血症应完全停止乳制品,代以不含乳糖的食品;亮氨酸过敏的婴儿,应限制蛋白质;糖原贮积症应昼夜喂奶;先天性果糖不耐受症则应限制蔗糖及水果汁等。

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低血糖怎么办6、其他治疗期间还需保持一定环境温度,以降低热能消耗,并监测血糖变化。

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