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胆囊炎有哪些临床表现

发布时间:2015-03-02 11:31 来源:互联网 作者:佚名 编辑:瑶瑶 495人关注

摘要:胆囊炎患者对于胆囊炎的知识往往了解太少,这样对胆囊炎的预防治疗都是很不好的。那么,胆囊炎有哪些临床表现?

胆囊炎患者对于胆囊炎的知识往往了解太少,这样对胆囊炎的预防治疗都是很不好的。那么,胆囊炎有哪些临床表现? 下面一起了解下胆囊炎症状吧。

1.胆囊炎症状--急性胆囊炎

急性结石性胆囊炎症状的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。

胆囊炎有哪些临床表现

(1) 胆囊炎症状 ①疼痛 右上腹部剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生于进食高脂食物后,多发生在夜间; 右上腹部一般性疼痛,见于胆囊管急性胆囊炎时,右上腹部疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症状的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的 放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。②恶心、呕吐 是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或者蛔虫梗阻胆囊管时。③畏寒、寒战、发热 轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。④黄疸 较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。

(2) 主要体征 腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者,于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆 囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时,则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围 炎造成肝脏损害,或炎症累及胆总管,造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍,可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深,则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆 总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低,甚至可发生感染性休克,此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。

2.胆囊炎症状--慢性胆囊炎

胆囊炎有哪些临床表现

(1)胆囊炎症状 持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点,急性发作时与急性胆囊炎症状同,缓解期有时可无任何症状。

(2)体征 胆囊区可有轻度压痛和叩击痛,但无反跳痛;胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊;急性发作时右上腹可有肌紧张,体温正常或有低热,偶可出现黄疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点,胸椎压痛点在8~10胸椎旁,右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。

通过上文,我们知道了胆囊炎症状的知识,为我们对胆囊炎疾病的预防治疗提供了更多的判断依据,胆囊炎的危害不能轻视。通过以上的介绍,大家对教你应该如何认识胆囊炎症状?应该有所了解,最后祝患者早日康复。

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