颈椎病又被叫做颈椎综合征,是一种以退行性的病理改变为基础的疾患。主要是由于颈椎的长期劳损、骨质增生,或是椎间盘脱出、韧带增厚,导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现了一系列的功能的障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身以及其继发性的一系列的病理改变,例如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等等,刺激或是压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。
颈椎病的临床症状较为复杂。主要表现有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。那颈椎病的症状有哪些呢
颈椎病的症状有哪些1.神经根型颈椎病
颈椎病的症状有哪些(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
颈椎病的症状有哪些(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
颈椎病的症状有哪些(3)影像学所见与临床表现相符合。
颈椎病的症状有哪些(4)痛点封闭无显效。
颈椎病的症状有哪些(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
颈椎病的症状有哪些2.脊髓型颈椎病
颈椎病的症状有哪些(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。
颈椎病的症状有哪些(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。
颈椎病的症状有哪些(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
颈椎病的症状有哪些3.椎动脉型颈椎病
(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。
(2)旋颈试验阳性。
(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
(4)多伴有交感神经症状。
(5)除外眼源性、耳源性眩晕。
(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。
(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
颈椎病症状4.交感神经型颈椎病
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。