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慢性骨髓炎的治疗有哪些办法

发布时间:2015-01-09 14:05 来源:互联网 作者:佚名 编辑:华欣 338人关注

慢性骨髓炎的治疗有哪些办法

慢性骨髓炎大多是因为急性骨髓炎治疗不及时、不彻底和不恰当所引起的,部分是因为开放性骨折或外伤继发感染所致。慢性骨髓炎的原则为剔除死骨,去除瘢痕窦道和炎性肉芽组织,消灭死腔,覆盖创面。

慢性骨髓炎的治疗有哪些办法1、抗生素应用:在急性发作期或手术前后应用。由于肌注或静脉滴注抗生素,局部病灶难以达到有效浓度,故单靠抗生素慢性骨髓炎不易治愈,常需结合手术。

慢性骨髓炎的治疗有哪些办法2、急性炎症发作时:仅行切开引流,待炎症稳定再考虑手术。

慢性骨髓炎的治疗有哪些办法3、手术治疗:手术指征:①死骨与主骨已分离清楚;②有死腔和窦道流脓;③骨包壳充分形成。禁忌证:①急性发作期;②死骨未完全分离;③骨包壳未充分形成;④开放性骨折感染伴有大块死骨,骨折未愈合前不宜摘除死骨。

慢性骨髓炎的治疗有哪些办法

手术方法:①死骨摘除窦道搔刮术。死腔死骨不大而骨瘘孔较大时,可扩大骨瘘口,摘除死骨,彻底搔刮死腔内炎性组织,扩大骨腔呈碟形,用附近组织填充死腔,关闭创口。②Orr手术,切除窦道及瘢痕组织,扩大骨瘘口。取净死骨,刮净肉芽,凿去死腔骨壁形成碟形,冲洗创口,置入青霉素(需做皮试)和链霉素粉,用碘仿纱条垫塞,捉使肉芽生长填满创口,或用肌瓣填塞。

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