男科 妇科 儿科 产科 不孕不育 肝病科 肿瘤科 皮肤科 性病科 耳鼻喉 内科 外科 口腔科 骨科 神经科 眼科 中医科 传染科
疾病大全
预约挂号1 咨询专家

甲状腺癌

首页> 肿瘤科> 甲状腺癌> 甲状腺癌检查> 正文

如何诊断甲状腺癌呢

发布时间:2014-12-15 15:29 来源:互联网 作者:佚名 编辑:魏魏 755人关注

摘要:甲状腺癌的诊断贵在早期发现。凡是发现孤立性甲状腺结节,临床上都要排除甲状腺癌的可能。甲状腺癌诊断应综合病史、临床表现和必要的辅助检查结果。那么如何诊断甲状腺癌呢?

如何诊断甲状腺癌呢

甲状腺癌大约占所有癌症的1%,在地方性结节性甲状腺肿流行区,甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病率也很高。年龄调查发病率,男性中每年低于3/10万,而女性确要高2~3倍,各种类型的甲状腺癌年龄分布亦异,乳头状腺癌分布最广,可发生于10岁以下儿童至百岁老人,滤泡状癌多见于20~100岁,髓样癌多见于40~80岁,未分化癌多见于40~90岁。甲状腺癌的诊断贵在早期发现。凡是发现孤立性甲状腺结节,临床上都要排除甲状腺癌的可能。甲状腺癌诊断应综合病史、临床表现和必要的辅助检查结果。那么如何诊断甲状腺癌呢?

如何诊断甲状腺癌之一、甲状腺癌临床检查

应注意甲状腺肿物的位置、形态、大小、单发或多发、肿物的质地、活动程度、表面是否光滑,有无压痛、能否随吞咽上下活动。此外,还应注意颈部淋巴结有无肿大、有无声嘶及声带活动情况等。如有下列表现者,应考虑为甲状腺癌:

1、既往有头颈部的X线照射史,男性与儿童患者,癌的可能性大,儿童期甲状腺结节50%为癌,应提高警惕。有多发性内分泌腺瘤病的家族史,常提示甲状腺髓样癌

2、短期内突然增大。甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等可恶变为甲状腺未分化癌,肿物可短期突然增大。但应注意良性甲状腺囊腺瘤等可并囊内出血,也可表现为短期内突然增大,应注意鉴别。

3、产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难。

4、有侵犯、浸润邻近组织的证据;或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。肿瘤硬实,表面粗糙不平。

5、肿瘤活动受限或固定,不随吞咽上下移动,合并压迫症状。

6、颈淋巴结肿大。某些病例淋巴结穿刺可抽出草黄色液体。

如何诊断甲状腺癌之二、穿刺细胞学检查

使用细针穿刺活检(FNAB)原发灶或颈淋巴结常可得到确诊。由于FNAB仅从细胞学角度作出诊断,对肿瘤的组织分型有一定的困难。颈淋巴结肿大的病例还可行颈淋巴结活检或冰冻切片检查。

如何诊断甲状腺癌之三、X线检查

颈部正侧位片X线检查可显示甲状腺肿瘤内钙化(砂粒体)灶、气管受压和移位情况。吞钡检查,有助于了解食管是否受累。胸片检查,能发现上纵隔和肺的转移。

如何诊断甲状腺癌之四、甲状腺扫描

99mTc或131I同位素扫描,甲状腺癌的同位素扫描图像多为冷结节和凉结节,很少温结节,热结节罕见。一般可将甲状腺结节分为四类:

① 热结节:多见于自主性毒性甲状腺肿。

② 温结节:表示结节部位摄碘功能与周围正常甲状腺组织大致相同。

③ 凉结节:表示结节摄碘功能低于其邻近的正常甲状腺组织。

④ 冷结节:表示结节完全没有吸碘功能。

如何诊断甲状腺癌之五、B型超声检查:可获得早期甲状腺癌及肿瘤实性和囊性的图象。

如何诊断甲状腺癌之六、CT和MRI扫描:CT对判断甲状腺肿瘤的良恶性及鉴别实性和囊性有一定的临床意义。

如何诊断甲状腺癌之七、甲状腺球蛋白测定:对甲状腺癌的鉴别诊断有帮助。

甲状腺癌的诊断明确后要及时到医院进行积极、正规的治疗。积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

小编推荐
甲状腺癌的致病因素都有哪些呢 甲状腺癌晚期都有哪些症状呢 甲状腺癌都有什么诊断标准呢 介绍甲状腺癌患者治疗后的注意事项 介绍甲状腺癌晚期能够治好吗 甲状腺癌术后吃什么食物好 甲状腺癌有哪些并发症呢 做了甲状腺癌手术后能活多长时间
您也可以通过百姓健康网手机版访问:
如何诊断甲状腺癌呢

评论区

本站图片仅为设计美化,与文章无关。如认为影响您的权益,请与我们联系。

常见疾病