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肝硬化腹水

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肝腹水是什么

发布时间:2014-12-13 14:59 来源:互联网 作者:佚名 编辑:睿晨 590人关注

肝腹水是什么

肝硬化腹水也就是人们俗称的肝腹水。正常人的腹腔内都会有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,在人体上可以起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。

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肝腹水是什么1、门静脉压力增高:超过300mmh2o时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。

肝腹水是什么2、低白蛋白血症:白蛋低于31g/l时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。

肝腹水是什么3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11l,正常为1-3l),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

肝腹水是什么4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

肝腹水是什么5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

肝腹水是什么6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

上述关于肝腹水是什么,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。

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