子宫内膜息肉治疗的典型病例

发布时间：2014-12-09 15:28 来源：互联网作者：佚名编辑：维维 376人关注

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子宫内膜息肉治疗的典型病例

子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成，任何年龄均可发生，较小的息肉一般无临床症状。有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现。如果不积极采取治疗，有导致不孕的可能。

胡小姐今年37岁，是一家企业的一名职员。已婚，已育。5个月前因“环移位”行取环术，术后出现经期延长至11天，经量较前多。颜色暗红，没有就诊。后来发现阴道不规则出血4个月，于是，到医院做了妇科检查，结果被查出是子宫内膜息肉。胡小姐非常害怕因此会影响身体的健康，甚至害怕会失去子宫，她求助笔者帮助其分析：

体检、辅助检查：经过检查，子宫前位，活动好，无压痛，双附件未触及明显异常。此外，发现宫颈肥大，还有2度糜烂。根据B超结果提示：宫腔内有约1.6*0.9cm异常回声，不排除子宫内膜息肉可能。

治疗方式：建议完善相关的检查，择期行宫腔镜探查术。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性。

手术过程：患者取膀胱截石位，常规消毒铺无菌巾。麻醉成功后置窥阴器，再次消毒阴道、宫颈。探查宫腔深度宫腔镜探查见：宫腔形态正常，子宫内膜厚薄均匀。粉红色，双侧宫角存在，输卵管开口清晰可见。子宫左后壁下段见一1.5*1.5cm大小半球状突起，质中，蒂直径约0.5cm，诊刮术后。再次宫腔镜探查，见宫腔内半球状突起仍存在，遂行电切术。用环状电极沿突起根部切除，手术至此成功结束，一切顺利。

专家点评：

子宫内膜息肉的主要症状为月经量增多或不规则子宫出血；宫颈口处看到或触及息肉，子宫体略增大；作宫腔镜检查或分段诊刮，将取出的组织或摘除的息肉送病理检查，可以明确诊断，并可与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别。

子宫内膜息肉患者，建议选择宫腔镜检查。宫腔镜检查过程很简单，主要是用一根很细的镜子通过人体的天然孔道（经阴道——子宫颈）放入子宫腔内进行观察内膜内的病变及宫腔内占位性病变。而且它具有如下的优点，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

1、精准测定：高科技微创诊疗器械，最大程度上实现宫内病变精准测定；

2、诊断更准确：高科技纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，更直接、准确、可靠、减少漏诊，明显提高诊断准确率，不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变，还能疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除导致出血的子宫内膜；

子宫内膜息肉治疗的典型病例

3、不用开腹的手术：微创手术的典范，宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。

由于子宫内膜息肉一般不容易发现，因此，对于30岁以上的妇女来说，即使无任何不适，每年应该体检一次，包括妇科检查。女性如果发现阴道不规则出血，应及早检查，一旦发现子宫内膜息肉，应马上进行进一步诊治，明确其性质，采取不同的治疗方案。