摘要:常见的于继发性的乳汁淤积,不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积的也多见于乳头的发育不良者(如乳头凹陷),影响了哺乳的进行。
产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程分以下两种类型:淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。产褥期乳腺炎即急性乳腺炎时乳房的化脓性感染,几乎所有病人均为初产妇,发病多在产后3~4周,临床的主要表现为乳房的红、肿、热、痛,局部肿块的、脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高。
引起急性乳腺炎的原因有哪些?在脓肿形成前以抗感染促进乳汁的排出的为主,脓肿形成后以切开引流为主。预后较好。
产褥期乳腺炎的是产褥期的常见病,常常继发于乳头皲裂、乳房过度充盈、乳腺管阻塞。
1.引起急性乳腺炎的原因有哪些?乳头皲裂
通常是由于哺乳姿势不正确,婴儿未将乳头的及大部分乳晕含吮在口内,且固定于一侧的哺乳时间过长所致。
2.引起急性乳腺炎的原因有哪些?乳腺管阻塞
常见的于继发性的乳汁淤积,不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积的也多见于乳头的发育不良者(如乳头凹陷),影响了哺乳的进行。另外,初产妇的乳汁中含有较多的脱落的上皮细胞,更容易引起乳腺管的阻塞,使乳汁淤积加重。
3.引起急性乳腺炎的原因有哪些?细菌入侵
急性的乳腺炎主要的病原菌是金黄色的葡萄球菌,少见于链球菌。
(1)引起急性乳腺炎的原因有哪些?细菌可直接的经乳管侵入,因由乳汁淤积潴留,容易感染。因潴留的乳汁易分解,分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激,而且是细菌繁殖很好的培养基。
(2)引起急性乳腺炎的原因有哪些?细菌可通过乳头的小创口或裂缝进入,经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。
(3)引起急性乳腺炎的原因有哪些?产褥期产妇的身体的其他部位感染的病原菌,可经血循环引起乳腺感染。
(4)引起急性乳腺炎的原因有哪些?另一条感染途径是由婴儿的体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳时直接的沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起的乳腺感染。
4.引起急性乳腺炎的原因有哪些?乳汁淤积
(1)引起急性乳腺炎的原因有哪些?初产妇哺乳无经验,乳汁多,婴儿往往不能把乳汁吸尽,致使有多余的乳汁的淤积的在腺小叶的中,有利于细菌生长繁殖。初产妇的乳汁的里面含有比较多的脱落上皮细胞,易引起乳腺管的堵塞,使乳汁淤积加重。乳汁的淤积促使急性炎症发生。
(2)引起急性乳腺炎的原因有哪些?初产妇如孕期不经常擦洗乳头,上皮脆弱,小儿吸吮时间过长,乳头的表皮浸软,易发生的皲裂,发生皲裂的后婴儿吸吮的引起母亲的剧烈疼痛,影响充分的哺乳,乳房不易排空,乳汁易淤积。此外,乳头的发育不良,短平、小、内陷等,乳汁更易淤积。