【前列腺癌病例解读一则——病例】
蒋某,70岁,腰痛9天,气喘、恶心多天。
CT扫描显示,膀胱充盈欠佳,膀胱壁呈现不规则增厚,外缘欠光滑,膀胱精囊三角区隐藏,前列腺增大呈不规则分叶状,大小约6.8×5.8cm,其内密度不均匀,与膀胱的分界不清。MRI示前列腺内部信号不均匀,脂肪抑制相为稍高信号,其前方与膀胱,后方与精囊腺界限模糊,弥散成像可见前列腺内信号不太均匀,呈周边低中间高改变。
前列腺癌。瘤细胞呈实体巢状,部分呈乳头状结构,送检的前列腺组织见瘤细胞呈实体巢状,部分呈乳头状结构,瘤细胞体积大小不等,异型明显,排列密集紊乱,极向消失,胞浆少,胞核浓染,核分裂可见。免疫组化:CK(+)、PSA(-)。
【前列腺癌病例解读一则——解读】
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,占泌尿生殖系肿瘤的3.8%。发病年龄在60岁以上为多,致病机理与内分泌异常有关。前列腺癌多起于前列腺周围区,95%为腺癌,早期局限于包膜内,晚期常侵犯临近脏器和远处转移。主要临床表现为排尿困难。直肠指检常可发现有肿块。
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