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血吸虫病

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血吸虫病治疗有哪些呢?

发布时间:2014-04-23 16:55 来源:互联网 作者:佚名 编辑:百姓健康网 424人关注

血吸虫病治疗有哪些呢?血吸虫病是由血吸虫寄生于人体静脉系统所引起的寄生虫病,我国流行的是日本血吸虫病。急性期主要表现为发热,肝肿大,腹痛,腹泻,便血。慢性期以肝脾肿大,慢性腹泻为主要表现。晚期表现主要有肝硬化、巨脾、腹水等。见于夏秋季。病人及保虫宿主为主要传染源,经粪便污染的水源、疫水及钉螺传播,人群昔遍易感,青壮年感染率最高。本病属中医“蛊病”、“蛊疫”范畴。

  [临床表现]

  1.急性血吸虫病

  (1)潜伏期平均为40日。

  (2)主要临床表现

  ①发热:一般在38℃-40℃之间,间歇热型多见,热程2周至1个月。

  ②过敏反应:可见荨麻疹、血管神经性水肿等。

  ③消化系统表现:腹痛、腹泻,便血、肝脾肿大。

  ④其他表现;可有咳嗽,少量咯痰,肺部干、湿罗音,亦可出现肾损害表现。

  2.慢性血吸虫病:轻者可无任何症状及体征,有症状者表现为慢性腹痛、腹泻、大便带血,或有里急后重,脓血便,肝肿大明显,轻度脾肿大,乏力,消瘦等。

  3.晚期血吸虫病分4型

  (1)巨脾型:脾明显肿大,质地坚硬。

  (2)腹水型:出现腹水,可有肾损害表现。

  (3)结肠增殖型:有腹痛,腹泻便秘与腹泻交替出现,不全性肠梗阻,左下腹可艘及条索状肿物。

  (4)侏儒型:有晚期血吸虫病症状,井有身材矮小,性器官发育不良或不发育,第二性征缺失,一般智能正常。

  4.异位损害:主要有肺型血吸虫病和脑型血吸虫病。

  [诊 断]

  1.有流行病学资料。

  2.有各期临床症状及体征

  (1)急性期:发热、肝脾肿大、腹痛、腹泻、便血。

  (2)慢性期:慢性腹泻、肝脾肿大。

  (3)晚期:肝硬化、巨脾、腹水。

  3.实验室检查

  (1)病原学检查:粪便检查或肠黏膜活检发现虫孵或孵虫毛蚴。

  (2)免疫学检查:有环卵沉淀试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验,阳性者有助诊断。

  (3)血象:急性期白细胞总数增高,嗜酸粒细胞明显增高。晚期白细胞、血小板数减少。

  (4)肝功能检查:急性期转氨酶、丁一球蛋白增高,晚期血清白蛋白降低,白、球蛋白比例下降。

  4.急性血吸虫病应注意与伤寒、阿米巴肝脓肿、败血症鉴别;慢性血吸虫病应注意与慢性病毒性肝炎鉴别。

  [治 疗]

  血吸虫病治疗1.西医药治疗。

  (1)病原治疗:呲喹酮:急性血吸虫病10g/kg,每日3次,连服4日;慢性血吸虫病成人总剂量60mg/kg、儿童总剂量70mg/kg,2日分4-6次餐间服;晚期血吸虫病,总剂量40mg/ke,每日分2次服完。

  (2)对症治疗:巨脾症:手术治疗;腹水:限盐限水,间断使用利尿剂;上消化道出血,参考有关章节。

  血吸虫病治疗2.中医药治疗

  (1)急性期:发热微恶寒,持续不退,腹痛、腹胀、腹泻,苔黄腻或白腻,脉滑数或濡数。

  治法:清热化湿,杀虫。

  方药:青皮10克、川朴10克、半夏10克、苹果6克、茯苓15克、柴胡10克、茵陈15克、黄芩10克、滑石30克(包煎)、甘草6克、薏苡仁30克、生山栀10克、槟榔15克、苦参30克、半边莲30克。

  (2)慢性、晚期血吸虫病

  ①湿阻气滞血淤:腹胀、腹痛、腹泻,大便不爽或有脓血,腹部症块。舌紫苔白,脉濡缓。

  治法:化湿理气、活血消症。

  方药:柴胡10克、枳壳10克、赤白芍各15克、甘草6克、茯苓15克、猪苓10克、泽泻15克、川朴10克、茵陈10克、川楝子10克、元胡10克、制乳没各6克、郁金12克、冬皿皮15克、炮山甲,5克。

  ②肝郁脾虚:胁腹胀痛,乏力倦怠,
食欲不振,便溏腹泻,脉弦细。

  治法:疏肝健脾。

  方药:柴胡10克、枳壳10克、白芍30克、白术10克、木香10克、茯苓15克、甘草6克、香附10克、神曲10克、郁金12克。

  ③肝肾阴虚:胁腹胀痛,口干,心烦失眠,形体消瘦,小便短少,舌红,脉弦细。

  治法:滋补肝肾,养阴活血。

  方药:枸杞子15克、生热地各15克、沙参15克,麦冬15克、当归10克、
赤芍15克、川楝于10克、郁金12克、鳖甲15克(先煎)。

  ④脾肾阳虚:腹胀膨隆,神疲乏力,形寒肢冷,面白少华,舌淡,脉沉细。

  治法:温补脾肾,化淤行水。

  方药:熟附子10克、肉桂3克、桂枝10克、熟地15克、山萸肉15克、山药15克、茯苓15克、泽泻15克、车前于15克、泽兰15克、白术10克、猪苓15克、大腹皮10克、冬瓜皮30克、莪术10克、木香10克、鳖甲15克(先煎)。

  (3)单方验方:鸦胆子仁o.3克装入胶囊吞服,每日3次,疗程1个月。

  [预防与调养]

  1.控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。

  2.低盐软质饮食。

以上就是百姓健康网关于血吸虫病治疗的介绍,想要了解更多有关血吸虫病治疗的内容请到百姓健康网传染科查看

(本文由百姓健康网提供,内容/图片仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)

(责任编辑:薛平)

 


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