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自发性气胸手术以后怎么护理

发布时间:2014-04-23 16:35 来源:互联网 作者:佚名 编辑:张丽 1049人关注

气胸又称爆肺、肺穿膜,是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,严重可导致患者呼吸困难。一般为原发性气胸跟就继发性气胸。气胸好发于体形偏瘦的年轻人,男性发病率较高,不及早治疗可引致呼吸困难、甚至危机生命。那么气胸手术有哪些呢?气胸手术后是否能治愈呢?气胸手术后又该注意什么?专家为您讲解自发性气胸手术后护理应该做什么。

自发性气胸手术以后怎么护理

自发性气胸手术注意事项1、严密观察生命体征变化:检查各种引流管连接及通畅情况,行心电监护、SaO2监测,根据需要给予相应流量的供氧。患者病情平稳,完全清醒后即改30°斜坡位,并适当延长生命体征检查的间隔时间。

自发性气胸手术注意事项2、术后止痛:单纯一侧镜下肺大泡结扎术,患者疼痛较轻,而双侧同期手术及行胸膜固定术患者,术后疼痛则较重,患者因怕痛而不敢咳嗽,导致气管、支气管内分泌物不易排出,严重者可导致肺叶或肺段不张;同时疼痛可使患者潮气量下降,呼吸频率降低,并抑制自发呼吸,加重肺泡通气不足。因此,术后及时有效的止痛对预防肺部并发症是很重要的。我科采用曲马多液0、4入5%葡萄糖液1 000ml分2次缓慢静点止痛法取得了较好的止痛效果。特殊患者可给杜冷丁50mg肌注止痛。

自发性气胸手术注意事项3、加强肺功能锻炼,促进肺复张:胸腔镜术中,术侧肺萎缩,如果肺膨胀不良,易造成术后肺不张和低氧血症。对此除在术前进行正确的呼吸训练外,术后在充分止痛的基础上尽早让患者坐起咳嗽、排痰,行超声雾化吸入每日4次,必要时协助医生行气管镜吸痰,确保呼吸道通畅。并指导患者作深呼吸运动,术后第2d即进行吹气球等呼吸功能锻炼,以促进肺早日复张。

自发性气胸手术注意事项4、鼓励并协助患者早期活动:胸腔镜手术损伤小,疼痛较轻且手术不切断肋间神经,避免了开胸术所致的一些不良反应如肋间神经损伤而引起的前胸及上腹部长期麻木感和酸痛感等症状。因此,可鼓励患者早期活动。本组病例中曾有4例术后6~8h即在床上坐起活动,术后 18~20h即下地活动。下床活动时间平均为24~48h。

自发性气胸手术注意事项5、术后并发症的观察及护理:胸腔镜肺大泡结扎术后主要并发症为肺泡漏气。表现为胸腔闭式引流管内持续排出气体。此时需嘱患者有痰咯出,但不鼓励咳嗽,同时观察肺部呼吸音的变化及肺膨胀情况。轻微漏气可不必处理,较明显漏气则需封闭肺破口。我科试行向胸腔内注入人体白蛋白行胸膜固定术治疗肺泡漏气效果良好。

百姓健康网温馨提示:以上就是自发性气胸手术注意事项的介绍,更多关于自发性气胸手术注意事项的问题,可咨询在线专家。小编祝大家早日康复。

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