急性尿潴留是指突然发生的不能排尿而使得膀胱充盈膨胀的症状。临床表现为下腹部胀痛满闷,尿意窘迫,欲尿不出,辗转不安,痛苦不堪。根据病因,急性尿潴留可以分为机械性梗阻和动力性梗阻二类,针灸主要治疗后者。本病症归属于中医学中癃闭的范畴。在先秦的古医籍《经脉》中就提到灸治此证。现代针灸治疗本病的报道,始见于50年代初。大量的临床实践表明,针灸对于不同原因引起的动力性尿潴留几乎都有效果,并以术后尿潴留最为理想。平均有效率在90%以上。
针灸治疗尿潴留·体针法
针灸治疗尿潴留 (1)取穴:常用穴:曲骨、关元、三阴交。
备用穴:中极、阴陵泉、照海、气海、大椎、百会。
针灸治疗尿潴留 (2)操作:常用穴为主,效果不佳时配备用穴。针下腹部穴,以左手扶持针体慢慢进针,以免伤及膨大之膀胱,得气后,用快速小幅度提插,促使针感向会阴部放散。也可以从关元进针平刺(针身与皮肤成10度角)透至曲骨,快速捻转1分钟。三阴交,针尖向上刺入,用提插之法,尽量促使针感上传。其他穴位,进针得气后均用提插捻转之法。留针20一30分钟,每5分钟行针1次,可用较强的短时间刺激。关元穴可辅以指压法:右手掌心对脐,中指点压关元,左手拇指压于右手中指第一指节,两手由轻渐重平稳加力,着力点仍在关元,同时令患者排尿,直至排空后才缓缓松手。每日1~2次。
针灸治疗尿潴留 ·电针法
针灸治疗尿潴留 (1)取穴:常用穴:气海、关元、中极。
备用穴:水道(下腹部,脐下3寸,旁开2寸处)、三阴交。
针灸治疗尿潴留 (2)操作:常用穴为主,酌加备用穴。从气海穴进针平刺透关元,或从关元透中极。亦可从水道透中极,三阴交直刺1.5寸。各穴得气,接通电针仪。用中强刺激,频率120~240次/分,连续波,通电15~30分钟。每日1—2次。