腋下淋巴水肿发病原因：

1.原发性：原发性腋下淋巴水肿均属先天性，在青春期和青年期发生，以女性多见。其成因为淋巴管的发育不良，包括淋巴管扩张，瓣膜机能不全或缺如等；      

2.继发性：继发于其他疾病，如肿瘤、感染(丝虫、细菌)及淋巴结切除术后，引起淋巴管的阻塞。  

[诊断要点]          

1.病史：居住在丝虫病流行区和有丝虫病反复感染史或丹毒反复发作史。        

2.症状和体征：一侧或双侧进行性腋下淋巴水肿，先自小腿开始，渐渐扩展至整个下肢。皮肤呈非可凹性腋下淋巴水肿，表面光滑，有灼样感觉，但无疼痛。晚期抬高患肢常不能完全缓解腋下淋巴水肿。    

3.周围血液微丝蚴检查：起于血丝虫病者可查及丝虫。    

4.淋巴管造影：可了解梗阻部位和性质。          

[鉴别诊断]  腋下淋巴水肿的特点是肢体坚硬、橡皮祥和非可凹性。      

1.全身性疾病：低蛋白血症、粘液腋下淋巴水肿、充血性心力衰竭和肝硬化等。        

2.其他：血管神经性腋下淋巴水肿，通常是受某些致敏性因素的刺激而产生。静脉性腋下淋巴水肿，大多发生于血栓性静脉炎之后。      

[并发症]  由于链球菌感染，可反复发作蜂窝织炎和淋巴管炎．并可并发淋巴肉瘤。    

[预防]      

1.防蚊、灭蚊，预防丝虫感染。      

2.积极治疗足癣及丹毒感染。

[治疗]          

一.非手术治疗：适用于早期腋下淋巴水肿，目的是控制腋下淋巴水肿和防止感染。      

1：预防感染：积极治疗丹毒及足癣是治疗急性期腋下淋巴水肿的一个重要环节。        

2．抬高患肢：有利于淋巴回流，可减轻腋下淋巴水肿。      

3．压迫包扎：下肢用弹力绷带或穿弹力袜，利用加压作用防止淋巴液潴留。    

4．限制水钠摄入量及使用利尿剂。      

二.手术治疗：适用于晚期腋下淋巴水肿已形成橡皮肿者，治疗方法有：    

1．切除病变部的皮肤行中厚皮片植皮术。        

2．皮瓣埋藏术。        

3．带蒂大网膜移植术。    

4．淋巴结-静脉吻合术。

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