引起破伤风的原因，就是人有了外伤，破伤风梭状芽孢杆菌侵入人体,产生毒素,引起的一种特异性的感染。破伤风杆菌，它的芽孢广泛分布于自然界，特别是这些泥土中，或者人与牲畜的粪便之中。 一般情况下它的芽孢是不引起发病的，一旦破伤风杆菌侵入有伤口的皮肤或者是黏膜，特别是伴有一些蓄氧菌或者厌氧菌的同时感染，或者是局部的组织有坏死，有泥土或者异物，污染了伤口，形成了局部的缺血、缺氧的环境，这个时候破伤风杆菌，就会在伤口上面进行生长、繁殖，而且会产生毒素。 一种是一个痉挛毒素，它对神经系统有一个特殊的亲和能力，它作用于脊髓前角的一个运动神经细胞，最后通过运动终板引起全身的骨骼肌持续性的收缩，或者是阵发性的一个痉挛。另外一种毒素，是溶血性的毒素，这个溶血性的毒素可以引起局部组织的一个坏死，或者是一个心肌的一个直接的损害。一旦破伤风杆菌在体内无氧环境中生长，产生痉挛毒素及溶血性毒素，在两种毒素作用下，人就会出现肌肉痉挛、局部组织坏死等症状，这个时候，也就是已经出现了破伤风了。 然而，局部有氧的环境，却是可以抑制破伤风杆菌在体内的生长、繁殖及产生毒素的。破伤风杆菌感染以后，它肯定是有一个无氧环境中生存的，一旦这种遇到不良的环境之后，它就变一个芽孢，这个时候它停止活动，特别在有氧的时候，它就失去了毒力，而不致病。 这样看来，一旦我们身体出现了外部损伤，尤其是窄而深的，容易造成局部环境缺氧的伤口，在伤口包扎时，一定要先消毒伤口，并确定所选的包扎材料干净，以免破伤风杆菌在伤口生长、繁殖并产生毒素。以上对破伤风发病因素的讲解，将有助于我们提高对破伤风的防范意识。引起破伤风的原因。

引起破伤风的原因(一)发病原因

破伤风梭菌 (Clostridium tetani)属厌氧芽孢梭菌属，专性厌氧。长为2～5μm，宽0.3～0.5μm，周身有鞭毛，能活泼运动。革兰染色阳性，但在繁殖过程中由伤口涂片检查时，可变为革兰染色阴性。破伤风梭菌在厌氧环境下繁殖，形成繁殖体并产生毒素，但易被消毒剂及煮沸杀死。当环境条件不利时，则形成芽孢，位于菌体一端，形似鼓槌状。破伤风芽孢对外界环境有很强的抵抗力，在土壤中可存活数年，须采用高压消毒才能将其杀死。破伤风外毒素可被胰蛋白酶处理分解为α，β，γ组分，以其各自引起的不同临床效应分别称为破伤风痉挛毒素(tetanospasmin)、破伤风溶血素 (tetanolysin)、和纤维蛋白溶酶(fibrinolysin)。除溶血素可引起溶血和可能导致局部组织坏死外，主要导致临床症状者为痉挛毒素，该毒素由质粒编码，分子量为160×103的蛋白质(两条肽链：重链105×103;轻链55×103)，不耐热，65℃ 30min即被破坏。其轻链为毒性部分，为锌内肽酶(zinc endopeptidase);重链(H链)具有结合和运输功能，分Hc和Nc两部分，前者能与神经细胞表面受体特异性结合，后者有利于细胞的内在化作用，使毒素进入神经细胞。

引起破伤风的原因(二)发病机制

破伤风梭菌无侵袭力，不侵入血循环，仅在局部伤口生长繁殖。其致病作用主要由产生的外毒素引起。外毒素主要侵犯脊髓及脑干运动神经元，一旦与神经细胞相结合，则不能被破伤风抗毒素中和。破伤风梭菌芽孢侵入局部伤口后，一般还不会生长繁殖。如同时有需氧菌合并的化脓感染，组织创伤严重造成的局部血循环不良，或有坏死组织及异物存留，形成局部的厌氧微环境，则极有利于破伤风梭菌繁殖。细菌以繁殖体形式大量增生，并产生大量痉挛毒素。毒素先与神经末梢的神经节苷脂(ganglioside)结合，反向沿神经鞘经脊髓神经根传人脊髓前角神经元，上行达脑干细胞。毒素也可经淋巴液吸收，通过血液到达中枢神经。正常情况下，当屈肌运动神经元受刺激兴奋时，冲动亦同时传入抑制性中间神经元，使之释放抑制性递质(甘氨酸和γ-氨基丁酸)，抑制相应的伸肌运动神经元使伸肌松弛，与屈肌收缩相互协调。同时，屈肌运动神经元的兴奋状态还受到抑制性神经元的负反馈抑制，使之不会过度兴奋。破伤风痉挛毒素能选择性的封闭抑制性神经元，阻止神经传递递质抑制物的释放，使伸屈肌间收缩松弛平衡失调而同时强烈收缩。此外，破伤风毒素还能抑制神经肌肉接头处的神经触突的传递活动，使乙酰胆碱聚集于胞突结合部，不断频繁向外周发放冲动，导致持续性的肌张力增高和肌肉痉挛，形成临床牙关紧闭，角弓反张。

通过我们的介绍相信大家对引起破伤风的原因有了更多深入的了解，也希望我们的介绍能够引起广大朋友们的介绍，我们建议大家不要过于轻视身体上的小伤口，因为一不小心小伤口就会感染继而发生破伤风。最后希望大家都能够身体健康，家庭幸福。

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