髋关节脱位,这种病是一种严重损伤,我想大家对这种病也许不甚了解,也许会问为什么髋关节为什么会脱位,那是因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重,且常合并其它部位或多发损伤。所以患者一般多为活动很强的青壮年。一般分为前,后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨结节连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位,股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见,这种损伤应按急诊处理,复位越早效果越好。那么我们就一起来了解下髋关节脱位怎么办呢?
髋关节脱位怎么办之一、复位。在全身麻醉或椎管内麻醉下手法复位。以Allis法最为常用。髋关节前脱位病人仰卧于手术台上,术者握住伤侧困窝部位,使筋轻度屈曲与外展,并沿着股骨的纵轴作持续牵引;一助手立在对侧以双手按住大腿上1/3的内侧面与腹股沟处施加压力。术者在牵引下作内收及内旋动作,可以完成复位。不成功还可以再试一次,二次未成功必须考虑切开复位。手法复位不成功往往提示前方关节囊有缺损或有卡压,用暴力复位会引起股骨头骨折。
髋关节脱位怎么办之二、固定。复位后用绷带将双踩暂时捆住一起,于筋关节伸直位下将病人搬运至床上,患肢作皮肤牵引或穿丁字鞋2—3周。不必石膏固定。
髋关节脱位怎么办之三、功能锻炼。需卧床休息4周。卧床期间作股四头肌收缩动作。2—3周后开始活动关节。 4周后扶双拐下地活动。3个月后可完全承重。