摘要:细胞内钾在细胞外钾缺乏同时有酸中毒时，如果细胞内K 减少，则与细胞外H 交换的K 减少，故缺钾时常伴有代谢性酸中毒。慢性缺钾可见于缺钾性肾病，主要表现肾小管功能不全。下面阐述低钾血症的案例讨论情况

低钾血症的案例讨论情况

案例1：

基本资料： 男性,17岁

病例史：消瘦,一月来无明显诱因出现全身乏力,头晕,未重视,于昨休息是突发晕厥,当时人事不省,约30秒后醒来,由120接送入院,平时挑食厌食,食欲不振,尿多，约2500-3000ml/24h。

检查情况：血压110/70mmhg,E4A:K,1.9,NA.130,ECG示窦性心律不齐,随机血糖7.8mmol/l.血常规,T3'T4'TSH均正常,头部CT和磁共振示蛛网膜囊肿肾上腺CT未见异常声象,予以补钾后K:5.1mmol.l,患者乏力无好转,出现四肢疼痛,头痛,尿量增多3500-4000ml/24h.

治疗情况： 予10%GS250ml,10糖钙10ml.5%GS250ml，10%氯化钾10ml.ivdrip，当时患者躺着输液，无不适，到4点左右滴完针患者可以站立抬脚不能行走，查电解质钾3.23mmol/L,遂予5％GS500ml,氯化钾10ml滴注。后有好转。

案例2：

基本资料: 患者,男63岁,因腹痛一天伴呕吐入院

病例史： 既往因十二指肠溃疡行胃大部切除三年 近半年自觉乏力不适

检查情况： 查体：上腹部压痛阳性，双下肢轻度凹陷性浮肿。电解质：k2.17mmol/l 腹部平片：肠梗阻 腹部彩超：大量腹腔积液。（腹腔穿刺腹腔积液呈透明状）肿瘤标志物未明显升高 醛固酮结果未出 。

治疗情况： 经三天补钾对症治疗，现患者腹痛明显好转，乏力好转，但浮肿无好转。

上面二个案例患者都是低钾血症的表现，通过治疗都有好转。

以上是低钾血症的案例的全部内容，希望对大家有所帮助，感谢大家的关注与支持！

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