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呼吸衰竭有那些病例呢

发布时间:2014-09-26 16:12 来源:互联网 作者:佚名 编辑:艳艳 329人关注

呼吸衰竭有那些病例呢

呼吸衰竭有那些病例呢

病例1:

病例基本情况:患者,女,57岁

病例往来史:1980年3月19日因喘、咳4年,加重10余天入院。

案例入院情况:体温36.6℃,脉搏120/min,呼吸24/min,血压16.0/10/4kPa(120/78mmHg)。体检患者多语、神清、对话切题。两肺可闻哮鸣音。肝于右胁缘下2cm扪及。X线胸片示肺气肿,左膈蒂状粘连,胸膜增厚。白细胞13.0×109/L(13000/mm3),中性粒细胞79%。血钾、钠正常,氯80mmol/L(80mEq/L)。1971年曾诊断为“精神分裂症”。入院时诊断慢性喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿。给予红霉素、庆大霉素、氢化可的松100mg静脉滴注与吸氧,同时给予氯丙嗪、异丙嗪、奋乃近、硝基安定等治疗精神症状。两天后因精神症状突出,烦躁、多语、精神运动性兴奋而停用激素及抗性素。将氯丙嗪100mg/d加大至400mg/d,奋乃近由2mg加大至16mg,每日2次,异丙嗪50mg,每日2次。

病例结果情况:3月28日哮喘呈持续状态,静脉滴注氢化可的松及氟美松无效,当晚呼吸停止死亡。

病例2:

病例基本情况:男,64岁,农民,文盲,反复咳嗽咳痰近29年,活动后心悸气短15年,发热,咳黄痰1周,痰液不易咳出,在家服中草药治疗,疗效不佳。近1天出现头痛、嗜睡。

病例史:吸烟40年,20~30支/天。

病例发生情况:有一女携其全家在外地打工。由其妻子与同乡陪同就诊,于上午9点入院。

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病例检查情况:T 38.80C,P 102次/min,R 28次/min,BP 136/82mmHg,神志清楚,颈静脉怒张,桶状胸,语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺呼吸音减弱,散在湿罗音,剑下心搏明显,心率102次/min,心律整齐,各瓣膜区无杂音,肝颈静脉回流征(+),腹软,肝肋下4cm,质软,触痛,脾未触及,腹水征(-),双下肢凹陷性浮肿。

案例诊断:慢性支气管炎急性发作,阻塞性肺气肿,肺心病(失代偿)右心功能不全,Ⅱ型呼衰.

以上为呼吸衰竭有那些病例的内容,希望对大家有所帮助。

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