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猝死与心肺复苏病例解读

发布时间:2014-09-04 14:01 来源:互联网 作者:佚名 编辑:蝶儿 510人关注

猝死与心肺复苏病例解读

病人信息:患者女性,46岁。被人发现时,主诉“意识丧失分钟”。患者半小时前被人发现倒于地上,呼之不应,急呼,急救人员到场时发现患者意识丧失,呼吸、心跳停止。

既往:无家属及知情人员,既往史不详。

查体及诊断:入院查体:面色青紫,呼之不应,呼吸停止,大动脉搏动消失,心音消失,血压为,双瞳孔固定、散大及边,对光反射消失。诊断为猝死,符合心肺复苏的标准。

抢救经过:即刻进行持续胸外心脏按压;开放气道,球囊面罩人工呼吸,同时准备气管插管;气管插管顺利,从插管中吸出大量血性分泌物,接呼吸机辅助呼吸

猝死与心肺复苏病例解读

潮气量呼吸频率次分,氧浓度);建立静脉通道,予肾上腺素、阿托品、可拉明静推;静脉滴注多巴胺。用法:

生理盐水持续静滴,速度:开始时每分钟μ,达每分钟μ速度。

诊疗经过:持续胸外心脏按压,机械通气辅助呼吸。肾上腺素、阿托品、可拉明静推次。乙胺碘伏酮静推。

抢救半小时,患者间断恢复自主心律,但不能维持,仍无自主呼吸,神智无好转,但面色已由青紫转为苍白。于是进行冰帽降温。

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