摘要:缘患者于8月余前无明显诱因出现声嘶，呈持续性，渐进性加重，偶有血丝痰，无发热，咳嗽，无呼吸困难，无咽痛，吞咽困难，未矛处理。喉癌手术病例近半年来，声嘶加重，伴呼吸不适，咽异物感。吞咽时明显，近2个月来出现咽痛，遂就诊

大家了解喉癌手术病例解析有哪些吗？下面小编为大家介绍下喉癌手术病例解析。

喉癌手术病例解析之主诉：声嘶8月余，伴呼吸不适，吞咽异物感半年。

缘患者于8月余前无明显诱因出现声嘶，呈持续性，渐进性加重，偶有血丝痰，无发热，咳嗽，无呼吸困难，无咽痛，吞咽困难，未矛处理。喉癌手术病例近半年来，声嘶加重，伴呼吸不适，咽异物感。吞咽时明显，近2个月来出现咽痛，遂就诊。

喉癌手术病例解析之术前诊断：喉癌（声门型）T3N1M0。

喉癌手术病例完善相关检查后，全身骨显象等了解病变范围及有无远处转移后于2007.11.26局+全麻下行气管切开+左颈淋巴结探查+全喉切除术。

患者取仰卧，垫肩，颈过申位，于颈前用1%利多卡因局部浸润麻醉，喉癌手术病例中胸骨上二横指取横切口，切开皮肤，钝性分离带状肌，游离甲状腺峡部，暴露气管前筋膜，确认气管后，于低位（约5~6环）行气管切开，插人麻醉气管导管，静脉全麻，固定导管，接呼吸机。

喉癌手术病例中提起左侧胸锁乳突肌前缘切开颈深肌膜浅层，暴露颈动脉鞘，探查，于舌骨水平，颈动脉鞘外侧，胸锁乳突肌深面，可见一约2*1cm大小肿大淋巴结，矛以游离切除。结扎根部，送冰冻切片示：反应性增生。

喉癌手术病例之沿颈白线切开筋膜，向双侧分离带状肌，暴露甲状腺，断甲状腺峡部，缝扎断端，沿包膜向两侧剥离甲状腺。可见喉前约1*1cm大小淋巴结，将之切除，送冰冻示：反应性增生。喉癌手术病例于舌骨水平切断带状肌，至舌甲膜，剥除舌骨。喉癌手术病例中处理左甲状软骨上角，结扎离断喉上神经及喉上动脉，于左侧甲状软骨板斜线处切断甲舌肌及咽缩肌，松解喉体，同法操作对侧！

喉癌手术病例中检杳无明显搏动性出血，行气管造瘘，修复下咽。将带状肌与下颌舌骨肌端端缝合，加固咽壁，认真检查止血。放置引流管，依次关闭切口。

喉癌手术病例中术毕，术程顺利，术后标本送检，待清醒后安返病房！（加压包扎）。

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