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你知道乳头溢液的并发症有哪些吗

发布时间:2014-08-18 09:05 来源:互联网 作者:佚名 编辑:晨晨 491人关注

你知道乳头溢液的并发症有哪些吗

你知道乳头溢液的并发症有哪些吗

具有乳头溢液的最主要疾病有乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症、乳腺导管内乳头状瘤以及导管内乳头状癌,其鉴别要点如下。

乳头溢液的并发症有哪些:1、乳腺导管扩张症与导管内乳头状瘤鉴别 后者只是累及1支导管,指压乳晕区附近结节或者病变导管,可见血性分泌物溢出。选择性的乳腺导管造影,显示单发或者多发砂粒大小的圆形或者椭圆形充盈缺损,近端导管扩张。乳腺导管的扩张症常累及多支导管,溢液多是为棕黄色或者灰白色黏稠物。选择性的乳腺导管造影,乳晕下的大导管显著扩张、迂曲或者呈囊性变。

乳头溢液的并发症有哪些:2、乳腺导管扩张症脓肿期与急性乳腺炎的鉴别 后者多见于产后哺乳期,未满月的初产妇女,病变范围较广泛,不仅限于乳晕区,乳头有脓性溢液改变。

乳头溢液的并发症有哪些:3、乳腺导管扩张症与导管内乳头状癌的鉴别 后者多见于中老年妇女,起病缓慢,乳头常有血性溢液。乳内外上或内上象限可触及无痛性肿块,随病情发展,肿块可与皮肤粘连,融成团块。钼靶X线摄影可见肿块阴影及钙化影,导管造影可见导管阻塞中断,管腔充盈缺损,管壁破坏。近红外线乳腺扫描见肿块灰影及异常血管。溢液及肿块针吸细胞学检查,可找到癌细胞。

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乳腺导管扩张症则以中年人多见,溢液为浅黄色或灰白色黏稠物,肿块常常位于乳晕区,早期可有触痛,腋淋巴结早期不肿大。若肿大,质软,可随着炎症消退而消失。导管造影见扩张的导管,管壁光滑。近红外线乳腺扫描,可见浅灰影,血管相正常。溢液及肿物针吸细胞学检查,可找到导管上皮、泡沫细胞、浆细胞、淋巴细胞等。

乳头溢液的并发症有哪些:4、乳腺导管扩张症与乳腺囊性增生病的鉴别 后者乳头溢液为水样或淡黄色,乳痛与月经周期有关,经前加重,经后减轻或消失。两侧乳内可触及散在的多个大小不一的结节,伴触痛。

乳头溢液的并发症有哪些:5、乳腺导管内乳头状瘤与导管内乳头状癌鉴别 两病在临床上不易鉴别,尤其是管内乳头状癌的早期阶段,更不易识别。后者病程较长,发展缓慢,年龄大于50岁。乳内肿块直径较大,可达5~8cm,质硬。溢液细胞学检查,可找到癌细胞。溢液癌胚抗原(CEA)检测阳性者,常诊断为癌。若仅乳头溢液而无肿块者,则癌的可能性要小一些。选择性乳管造影两者有明显不同。必要时在病变组织处,切取活检最后确诊。

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