神经性贪食症如何诊断

神经性贪食症如何诊断：1、存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念，并且患者屈从于短时间内摄入大量的食物的贪食发作。

神经性贪食症如何诊断：2、至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用：①自我诱发呕吐；②滥用泻药；③间歇禁食；④使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病患者，可能会放弃胰岛素治疗。

神经性贪食症如何诊断：3、常有病理性怕胖。

神经性贪食症如何诊断：4、常有神经性厌食既往史，两者间隔数月至数年不等。

神经性贪食症如何诊断：5、发作性暴食至少每周2次，持续3个月。

神经性贪食症如何诊断：6、排除神经系统器质性病变所致的暴食以及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。

有时本症可继发于抑郁症，导致诊断困难或在必要时需并列诊断。

神经性贪食症鉴别如下：

1、神经性厌食

如果暴食和清除行为单单发生在神经性厌食发作阶段，就不能下神经性贪食的诊断。在该情况下诊断为神经性厌食，暴食-清除型。

2、神经系统疾病

一些神经系统疾病或综合征，如癫痫等位性发作、中枢神经系统肿瘤、Klüver-Bucy综合征、Kleine-Levin综合征等，也有发作性暴食等表现，通过神经系统体检和相应的检查可进行鉴别。综合征现在已经越来越少，不太可能引起鉴别诊断问题。神经性贪食通常起病于青少年，女性多于男性，而综合症男性多于女性。

3、重性抑郁症

患者可出现过量饮食，但没有为减轻体重不恰当的补偿行为，如催吐、导泻等，故与神经性贫食症不同。

4、精神分裂症

该症患者可继发暴食行为，患者对此视之默然，无任何控制体重的行为，且有精神分裂症的其他症状。

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