张先生

性别：男

邮政地址：上海市浦东新区******

年龄：24岁;已婚

患者主诉：白天爱打瞌睡，说话气力不足，特别是心里没事时不分钟不到就睡了，晚上经常做恶梦，说梦话，在生气、激动、大笑时站立不住要摔倒下去面部表情扭曲发颤。15岁开始出现轻微的症状现在越来越重。在医院做过(心，脑)电图、彩超，脑CT均正常。

几次疗程后，白天基本上没有嗜睡，做恶梦次数减少，但是还做梦，梦话减少，猝倒次数减少。食欲好，食量大，有口渴现象，晚上口渴严重，喝水少，喝温水，怕冷，不怕热，精神好，有乏力现象，无心烦，有急躁易怒的症状。口中的味觉正常，晚上口干，大便每天1-2次，不干，顺畅，小便黄，利，易出汗。舌质淡红，舌苔白、厚。

发作性睡病是怎么引起的？目前该病的病因尚不完全清楚，研究认为本病与hypocretin(Orexin，一种多肽类神经递质)的缺乏密切相关。1999年得动物实验表明，该病与hupocretin受体基因有关，并在随后的大鼠模型试验中得到证实。

发作性睡病是怎么引起的？研究结果还表明，Hypocretin2和他的受体在哺乳类动物的睡眠调节和猝倒的发展中起着重要作用。因此目前提高hypocretin系统的活跃程度可能被用于发作性睡病的治疗。本病散发，但可以遗传。

发作性睡病是怎么引起的？进一步研究表明，HLA单倍型等位基因DRB1*1501和DQB1*0602与猝倒有明显联系。但该基因在其他类型的发作性睡病中的作用机制尚不清楚。尽管该病患者存在一些基因缺陷，但对于诊断该病并非必须和特异的。有学者提出该病与自身免疫功能紊乱，特种环境事件引发。

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病例解读 发作性睡病是怎么引起的