患儿:彭某 男 5 岁
症状:发热两小时,突发惊厥两分钟
查体:T39.5 神志不清,牙关紧闭,颈无抵抗,口唇青紫,无口吐白沫,四肢抽搐,压舌板撬开牙关见双扁桃体II 下颚淋巴结未触及,两肺呼吸音可闻及干性罗音,心音正常未闻及杂音,腹软,各种神经反射未见明显异常,以前出现过两次高热抽搐
初步诊断:
1高热惊厥
2 上呼吸道感染
3双扁桃体II
急诊处理:
1吸氧 针刺人中
2隔开紧闭牙关防止舌咬伤
3异丙嗪注射10mg im st
4地米3mg+维丁胶性钙0.5mg im st 密切观察病情 5分钟后患儿抽搐症状明显缓解
0.9%NS100 ml +头孢塞污钠1.5g 头孢皮试(—)
5%GS100ml+清开灵注射10ml 5%GS100ml+病毒唑0.2g+维生素C0.5g
治疗结果:
密切观察患者病情变化,点滴50ml输液时患者清醒