老年性哮喘常见病因有哪些1、心源性哮喘：高血压和冠心病等是老年人中最常见病，多发病，当这些疾病的患者一般发生早期心功能不全时候，由于肺静脉压力增高，肺间质水肿，部分液体会从肺毛细血管中渗出，会积聚在细支气管的周围（袖管样水肿），使气道变窄，再加上夜间迷走得会引进神经反应亢进，便可出现夜间发作性呼吸困难而易于与夜间发作性哮喘相混淆，其鉴别要点如下：①老年性哮喘夜间哮喘发作一般在清晨而不在睡眠后2小时；②老年性哮喘史中无明显心脏病病史与体征（如心界扩大，心脏杂音，心律失常等）；③发作前常会有呼吸道感染和（或）过敏源接触史；④平喘药应用后症状改善较明显。

老年性哮喘常见病因有哪些2、支气管肿瘤：良、恶性支气管肿瘤都可使支气管管腔狭窄而出现呼吸困难及喘息，肺部听诊可闻及哮鸣音而易与老年性哮喘混淆，尤其是发生于较大气道，带蒂的肿瘤位置的变动及气道内哮鸣音的传导，有时可表现为类似“双侧性”、“可逆性”的哮鸣音，极易误诊为哮喘。一般而言，支气管内肿瘤引起的呼吸困难多以吸气相为主，并具有进行性加重的特点，哮鸣音多为局限性、单侧性，平喘药治疗效果不好。

老年性哮喘常见病因有哪些3、药物性支气管痉挛：老年人由于高血压，冠心病等疾病，应用β-受体阻滞剂，ACEI的机会较多，有时仅少量应用即可引起咳嗽，喘息等症状，停用上述药物后数天内症状减轻或消失，其预后好，不符合哮喘诊断，往往需与老年性哮喘鉴别。

老年性哮喘常见病因有哪些4、肺栓塞：老年人发生肺栓塞的比例相对较高，其特征为突发性不明原因的呼吸困难，伴有胸痛、气急、咳嗽，无明显喘息和气道阻塞的表现，可伴有咯血，对原有哮喘的患者可与急性哮喘发作相似。因此，对于老年性哮喘急性发作伴明显胸痛，平喘疗效不好者应想到肺栓塞的可能，仔细的胸部体检及胸部CT、心电图、超声心电图、动脉血气分析、D-二聚体检查有助于鉴别。

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