姓名:郭某某 性别: 男 年龄:12岁。典型儿童股骨头坏死病例
主诉:左侧的髋部位,疼痛近2年。 现病史:患者自述2年前开始出现左髋部疼痛,左侧大腿下段内侧,有放射痛,左髋关节活动受限,未见见畏寒发热,未见潮热盗汗,未见心悸、头昏。
摄X片:左侧的股骨头缺血性坏死,左髋关节半脱位。门诊对症支持治疗(具体用药不详)后好转。但之后患者左髋部疼痛反复。儿童股骨头坏死病例。
经人介绍得知某医院可以治疗儿童股骨头坏死,患者于某日前来某院求治,某院骨科门诊拟“1、左侧股骨头坏死。2、左髋关节半脱位”收入住院。
患者自入院以来诉左侧髋关节、左侧腹股沟、左侧大腿内侧疼痛,关节活动受限,未见畏寒发热,未见潮热盗汗,纳寐可,二便调,舌红,苔薄,脉弦。
儿童股骨头坏死病例,十分常见。
专科检查:脊柱、双上肢及双下肢未见明显畸形,左髋部皮温略低,左髋部、左侧腹股沟压痛明显,左侧大腿下段内侧牵扯痛,左下肢肌力4级,左下肢远端血供未见明显异常,左侧“4”字试验阳性。
正气不足,肝肾亏虚,复感外邪,正不胜邪而发病,证见:跛行入病房,左髋关节疼痛,未见畏寒发热,未见潮热盗汗,纳寐可,二便调,舌红,苔薄,脉弦。四诊合参中医属“骨蚀”, 气滞血瘀。