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病例解读 对孕妇而言戊肝有哪些危害

发布时间:2014-07-29 09:20 来源:互联网 作者:佚名 编辑:仁宜 1209人关注

病例解读 对孕妇而言戊肝有哪些危害

对孕妇而言戊肝有哪些危害?有人对我们国家的17个城市2548例的急性散发性病毒性肝炎血清学调查发现,戊肝占3。4%~26。3%,平均9。7%。1986~1988年我国新疆曾发生一起水源型戊肝流行,发病为119280例,死亡707例,是迄今为止世界上最大的一次流行。

戊型肝炎患者大多以青壮年为主要,其临床表现虽然和甲型肝炎十分相似,大多预后也良好,一般的不会发展成为慢性,但是戊肝患者病情大部分比较甲肝为重,它的肝脏病理损害比较明显,恢复缓慢,病程也较长,大多是3-4个月,甚至超过半年,由于病程迁延,肝功能不易恢复,常常会出现血浆白蛋白降低或者是白球蛋白比例倒置,重型肝炎和急性淤胆型肝炎的发生率相对较高。根据北京医科大学对我们国家11个城市的1819例的急性散发性戊肝的统计,其死亡率为2。5%,另有报告可达5%,明显高过于了甲型肝炎(0。1%)和急性乙型肝炎(0。9%)。那么对孕妇而言戊肝有哪些危害?

对孕妇而言戊肝有哪些危害?孕妇患戊肝后病情更重,妊娠戊肝重症肝炎的发生率高达25%~30%,产妇往往在分娩或流产后病情立即加重,或分娩前一天急剧恶化,迅速发生肝性脑病(肝昏迷);对孕妇而言戊肝有哪些危害?而对379例孕妇戊肝患者随访发现,早、中、晚期孕妇戊肝的病死率分别高达1。5%、8。5%和21。0%,可常见流产和死胎;对孕妇而言戊肝有哪些危害?还有报告12例(晚期妊娠10例、未满1个月产褥期2例)妊娠重症戊肝,11例死亡,仅1例存活,死亡率高达90。9%,10例晚期妊娠者7例发生死胎,2例新生儿死亡,仅1例早产新生儿存活。对孕妇而言戊肝有哪些危害?可见,戊型肝炎对孕妇,尤其是妊娠晚期的孕妇具有极大的威胁,必须予以高度重视。

病例解读 对孕妇而言戊肝有哪些危害

戊肝有哪些危害。由于人体感染HEV后所产生的抗体不持久(短的仅保持1年),因此,人体丙种球蛋白对戊肝无预防作用,而戊肝疫苗尚在研究中,因而预防戊肝的关键是管理好传染源和切断传播途径。

管理传染源:加强对病人和亚临床感染者(隐性感染者)的管理,早发现、早隔离、早治疗,隔离期自发病之日起不少于3周,尽量减少对家庭成员和其他密切接触者传播的机会,尽量避免续发病例的发生;对可疑者和密切接触者,应在接触病人6周内接受医学观察,在此期间,接受定期检查,一旦明确发病,即应隔离治疗。

切断传播途径:①预防“病从口入”,普及预防戊肝等肠道传染病的知识;②保护水源,严防水源污染,不喝生水;③搞好个人卫生,饭前便后及外出归来要洗手,食具、茶具及生活用具等要经常消毒,提倡分开使用;做到不进食不洁食品,不在无卫生条件保障的排档等地方进餐,尤其不进食生、半生水产品;④加强饮食行业的卫生管理;⑤消灭可传播戊肝等肠道传染病的媒介昆虫,如苍蝇、蟑螂。

戊肝有哪些危害?特别要提醒孕妇,如果你一个月左右前曾有过不洁饮食史,尤其进食过生、半生水产品,或与戊肝患者有过密切接触,出现恶心厌食、疲乏无力等症时,切莫以为是妊娠反应而掉以轻心,应高度警惕感染戊型肝炎的可能,要及时到医院作相关检查,一旦明确诊断,应立即治疗,力争避免向重症肝炎进展。

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