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肠梗阻如何诊断

发布时间:2014-07-28 10:08 来源:互联网 作者:佚名 编辑:洋洋 453人关注

肠梗阻如何诊断

肠梗阻是幼儿时期比较常见的急性肠腹疾病。肠梗阻根据病理可以分为机械性和动力性两种类型。当肠梗阻病发的时候,回盲瓣功能处于正常状态,然而结肠内的容物无法正常逆流到小肠,肠腔因此而逐渐扩大,同时压力增高,除了阵发性绞痛外可有持续性钝痛,此种情况的出现应注意有闭袢性肠梗阻的可能性。那么肠梗阻如何诊断呢?下面就来了解一下肠梗阻如何诊断的有关内容。

肠梗阻如何诊断

肠梗阻如何诊断之一:体格检查

肠梗阻病人体格检查时可见患者呈脱水状,腹部膨隆。腹部叩诊呈鼓音,听诊有伴随肠蠕动的气过水声或高亢金属音。扪诊可发现腹部包块或腹膜炎体征。全身检查极为重要,尤其应注意各种腹外疝的好发部位,以免漏诊由疝引起的肠梗阻。

肠梗阻如何诊断之二:实验室检查

1.血红蛋白及白细胞计数。肠梗阻早期正常。梗阻时间较久,出现脱水征时,则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时,表示肠绞窄存在。

2.血清电解质(K 、Na 、Cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要。用以判断脱水与电解质紊乱情况。及指导液体的输入。

3.血清无机磷、肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。许多实验证明,肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。

肠梗阻如何诊断之三:影像学检查

1.X线检查 X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点:空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。

2.B型超声检查 腹内可形成软性包块,内可见肠腔声像蠕动,可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像,圆心强回声,纵面可见多层管壁结构。利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。

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