肿瘤性胸腔积液亦称为恶性胸腔积液。在大多数病例中都可以在胸腔积液中找到恶性细胞，无论在胸腔积液中是否已找到恶性肿瘤细胞，均可以被诊断恶性胸腔积液。那么，恶性胸腔积液的病因又有哪些呢？下面为大家详细介绍。

(一)恶性胸腔积液的病因的发病原理

肿瘤性胸腔积液占全部胸腔积液的38%～53%，其中胸腔内有胸膜转移性肿瘤和胸膜弥漫性恶性间皮瘤是产生恶性胸腔积液的病因的主要原理。

(二)恶性胸腔积液的病因的发病机制

正常人胸膜腔内负压平均为-0.49kPa(-5cmH2O)。胸液蛋白含量约为1.7。正常人胸膜腔内仅含少量的液体，这些液体是以减少呼吸时壁层和脏层胸膜之间的相互摩擦。当调节胸液动力学的主要驱动力发生异常，都有可能可引起胸腔积液。恶性胸腔积液的病因产生的机制复杂多样，主要有以下几个方面：

1.最常见的恶性胸腔积液的病因素是壁层和(或)脏层胸膜肿瘤转移。这些转移瘤破坏毛细血管从而导致液体或血漏出，常引起血性胸腔积液。

2.淋巴系统引流障碍淋巴系统引流障碍是肿瘤性胸腔积液产生的主要机制。累及胸膜的肿瘤无论是原发于胸膜或转移至胸膜的肿瘤均可堵塞胸膜表面的淋巴管，使正常的胸液循环被破坏，从而产生胸腔积液。

3.肿瘤细胞内蛋白大量进入胸腔胸膜上的肿瘤组织生长过快，细胞容易脱落，进入胸膜腔的肿瘤细胞由于缺乏血运而坏死分解，肿瘤细胞内蛋白进入胸腔，使胸膜腔内的胶体渗透压增高，这也是恶性胸腔积液的病因之一。

4.胸膜的渗透性增加恶性肿瘤侵袭脏层和壁层胸膜、肿瘤细胞种植在胸膜腔内，均能引起胸膜的炎症反应，毛细血管的通透性增加，液体渗入胸膜腔。原发性肺癌或肺转移性肿瘤引起阻塞性肺炎，产生类似肺炎旁恶性胸腔积液，这同样是恶性胸腔积液的病因。

5.胸膜腔内压降低、胸膜毛细血管静水压增高 肺癌引起支气管阻塞，出现远端肺不张，导致胸膜腔内压降低。肺部的恶性肿瘤可以侵袭腔静脉或心包，引起静脉回流障碍，胸膜表面的毛细血管静水压增高，胸腔积液产生。

6.其他 肿瘤细胞侵入血管形成瘤栓，继而产生肺栓塞，胸膜渗出;恶性肿瘤消耗引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，导致胸腔积液;胸腔或纵隔放射治疗后，可产生胸膜腔渗出性积液。

以上就是对恶性胸腔积液的病因简介，希望大家能够更加的了解产生恶性胸腔积液的病因的原因，从而能够更有效的治疗。

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恶性胸腔积液的病因