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脊髓损伤有哪些并发症

发布时间:2014-07-13 10:53 来源:互联网 作者:佚名 编辑:凡凡 554人关注

脊髓损伤有哪些并发症

脊髓损伤有哪些并发症呢?由于脊髓损伤患者长时间卧床不起,使患者的生活习惯和作息都严重改变,这样会导致脊髓损伤的一些并发症。那脊髓损伤有哪些并发症呢呼吸衰竭与呼吸道感染这是颈脊髓损伤严重的并发症。人体有胸式呼吸均腹式呼吸两组肌肉。胸式呼吸由肋间神经支配的助间肌管理.而胺式呼吸则来削目肌的收缩。隔神经由颈3、4、5组成,颈4是颈脊髓主要的成分。颈脊髓损伤后,肿问肌说不定可完全麻痹,因此病人能不能生存下来,很大程度上取决于腹式呼吸是否手存。

颈1、2的损伤往往是伤纤在现场即已死亡。颈3、4的损伤出于影响到服神经的中枢,也常于早期因呼吸衰竭而此亡,即使是颈4—5以下的损伤.也会因伤后脊髓水肿的蔓延,波及中枢而产生呼吸功能障碍.只有下颈椎损伤才能保住腹式呼吸。

因呼吸肌力量不足,呼吸较费力,使呼吸道的阻力相应增加,呼吸道的分泌物难以排出,长期卧床者又容易产生坠积性肺炎。—般在一周内即可发生呼吸道感染,吸烟者可提前发生,其结果是伤者因呼吸道感染难以控制或痰液堵塞气管因窒息而死亡。

压疮骨髓损伤的病人,因长期卧床,皮肤感觉减弱或消失,自主神经功能紊乱导致局部缺血,身体的骨隆突处,如后枕部、肘邵、肩肿骨、既尾部、股骨粗隆部、坐骨结节、肋骨小头、足跟、足踝等处周围容易发生压疮其发生率较高。

一旦发生压疮,极难愈合,甚至导致感染而死亡,故预防压疮尤其重要。应注意按压疮处理常规进行防治。

脊髓损伤有哪些并发症,泌尿系感染泌尿系感染是脊髓损伤患者的常见并发症之一,其特点为起病急而快,高热,寒战,体温38~39℃,头痛,头胀,白细胞总数及中性升高,出现脓尿、血尿,因多数患者尿失禁,故尿频尿急等症状不明显。一般通过病史、症状、尿液常规检查,可明确诊断。但为了确诊感染与致病菌尚需做尿培养,通过它可明确致病菌,参考细菌对药物敏感试验,可选择有效的抗菌药物。

自主神经反射紊乱胸6平面以上的脊髓损伤患者往往会发生自主神经反射紊乱,这种现象也被称作自主神经反射,其特点是突然出现的血压升高、面部潮红、头痛、心动过缓和过度出汗,常伴有焦虑。自主神经反射紊乱是由于损伤平面的伤害性刺激引起自主神经活动亢进所致。这些伤害性刺激常见的有膀胱和(或)直肠胀满、膀胱感染和大便填塞等。

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