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恶性疟疾临床表现

发布时间:2014-07-10 10:35 来源:互联网 作者:佚名 编辑:萍萍 617人关注

摘要:和间日疟、三日疟一样,恶性疟发作 时亦有发冷期、发热期和出汗期,但因恶性疟原虫红细胞内期裂体增殖时间在24~48h,它在红细胞内的发育参差不齐,自感染红细胞逸出并侵人正常红细胞的 时间也不一致。

恶性疟疾临床表现

恶性疟的临床特征恶性疟的临床表现,与恶性疟原虫的生物学特性有密切关系。和间日疟、三日疟一样,恶性疟发作 时亦有发冷期、发热期和出汗期,但因恶性疟原虫红细胞内期裂体增殖时间在24~48h,它在红细胞内的发育参差不齐,自感染红细胞逸出并侵人正常红细胞的 时间也不一致。

恶性疟疾,是严重危害人体健康的寄生虫病之一,是亚非拉广大地区的重要公共卫生问题。据统计,现在全球仍有1.2亿疟疾患者,带虫者约近3亿;非洲每年还有很多儿童死于疟疾。人群中除由于遗传基因决定对某些疟原虫具先天免疫力,及高疟区婴儿可从母体获得一定的抵抗力外,对疟原虫普遍易感。恶性疟疾在流行区,成人反复感染的机会比较多,可呈带虫状态,而易感者主要是儿童。此外,非恶性疟疾疟区的无免疫力人群进入疟区,也为易感者,且可引起疟疾暴发流行。

恶性疟疾临床表现

1.恶性疟疾潜伏期

从人体开始感染疟原虫到发病(口腔内温度超过37.8℃),称恶性疟疾潜伏期。恶性疟疾潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟14天,恶性疟12天,三日疟30天。感染原虫量、株的不一,人体免疫力的差异,感染方式的不同均可造成不同的潜伏期。

2.恶性疟疾发冷期

骤感畏寒,先为四肢末端变凉,迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白。恶性疟疾表现为进而全身发抖,牙齿打颤,持续约10分钟,乃至一小时许,寒战自然停止,体温上升。

3.恶性疟疾发热期

冷感消失以后,面色转红,发绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安,呻呤不止;有的谵妄,撮空,可能抽搐或不省人事;有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。恶性疟疾比较多诉说心悸,口渴,欲冷饮等症状。持续2~6小时,恶性疟疾发作数次后唇鼻常见疱疹。

4.恶性疟疾出汗期

高热后期,颜面手心微汗,随后遍及全身,大汗淋漓,衣服湿透,2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但十分困倦,常安然入睡。恶性疟疾一觉醒来,精神轻快,食欲恢复,又可照常工作。此刻进入间歇期。

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