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胆囊结石病例解析

发布时间:2014-07-08 15:12 来源:互联网 作者:佚名 编辑:祥娟 534人关注

胆囊结石病例解析

在外科性疾病中胆囊结石是一个常见的胆囊结石病例。它在正常人群中的发病率为10%,中年女性的发病率大于男性,在40-50岁的人群中的发病率最高。以下是有关胆囊结石的相关病例并做简单解析。

胆囊结石病例一:男性,69岁,右上腹痛,反复发作。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。

胆囊结石病例解析:

(一)诊断

1.胆总管结石

2.并发:化脓性胆管炎

梗阻性黄疸

(二)胆囊结石病例的鉴别诊断

1.胆道损伤导致的胆道狭窄、梗阻

2.胆道下端肿瘤

(一)胆囊结石病例的治疗措施

1.抗感染措施

2.急诊开腹探查,总胆管探查,引流

胆囊结石病例二:患者 于某,女,26岁,因上腹部隐痛加重并伴恶心呕吐一天而入院, 【病史】 经CT检查,明确胆囊结石伴随着胆总管继发性结石和胆源性胰腺炎。

胆囊结石病例解析:

1.手术治疗:胆囊4x8cm大小,胆囊内未见占位性病变,壁不厚,有泥沙样结石。行“胆囊切除术”。病理:为慢性胆囊炎。

2.点评:胆结石是一种常见病,多见于中年女性,病因多与家族史、油腻饮食、血脂增高、饮酒等因素有关,分为胆色素型、胆固醇型和混合型。临床上表现为胆绞痛和阻塞性黄疸,伴有胆囊炎者可有胆囊炎的症状体征。

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