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肩周炎的治疗病例介绍

发布时间:2014-07-01 09:24 来源:互联网 作者:佚名 编辑:魏魏 1162人关注

肩周炎的治疗病例介绍

在日常生活中,有很多的人因工作原因或者是生活方面的各种原因,而发生肩周炎,尤其是在办公室工作的白领阶层,他们长期保持着不规范的姿势,伏在桌案工作,因此得了肩周炎这种病,所以我们不能耽误肩周炎的治疗,一旦耽误肩周炎的治疗,后果是不堪设想的,现在就让我们来看看肩周炎的治疗病例介绍

肩周炎的治疗病例介绍

陈某,女,52岁,干部,于2008年1月28日初诊。

主诉:右肩疼痛2月余,加重伴功能活动障碍一周。诉两月前骑车坠地,右肩部挫伤。

查体:颈项活动可,右肩疼痛拒按,以夜间为甚,局部略有肿胀,现右臂上举困难,外展70°,后伸内旋时手触及腰骶部,冈上肌、冈下肌、斜方肌、三角肌及肩关节周围均有明显压痛,舌质略暗,苔薄白,脉弦。右肩关节X片未见明显异常。

诊断:中医 :冻结肩   西医 : 肩关节周围炎

证属:瘀血阻滞,络脉不通

治宜:活血化瘀,通络止痛

治疗方案:针灸治疗+中药治疗+功能锻炼

针灸取穴:肩三针、 臑俞、 曲池、  外关、 合谷 、阿是穴,予泻法,

同时辅以电针、远红外线、拔罐等疗法。

中药:以蠲痹汤加减。

方药组成:羌活15g , 姜黄 15g, 当归 15g, 川芎10 g,赤芍 15g, 桃仁 12g,红花 12g ,丹参 20 g,桂枝10g ,制乳香12 g,制没药 12g;同时鼓励患者消除疼痛顾虑,讲明锻炼的重要性,循序渐进作外展、前屈、后伸、旋后等动作。

二诊:  患者局部肿胀消失,疼痛缓解,但夜间睡觉仍痛,肩关节活动度,上举外展100°,外旋30°,手可及L3位置。继续针灸治疗,继服上方去乳香、没药,加葛 根12g,芍药12g等,同时加大肩部活动度和增强肩胛带肌肉力量的练习。包括旋肩活动,划圈摆臂,爬墙攀高,肩部牵伸及利用运动器械进行肩部训练 等。

三诊:  肩关节压痛,后伸内旋时有痛,上举外展130°,外旋45°,手可及T11,继续针灸治疗,予平补平泻,继服上方去桃仁、红花,加熟地15g,党参15g等,以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复肩胛带、三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,达到全面康复和预防复发的目的。

四诊:肩关节疼痛消失,活动自如

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