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老年人心绞痛的用药规则

  • 2018-03-02 13:16:25
  • 来源:互联网
  • 作者:佚名
  • 编辑:伊人飘雪
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老年人是药店的主要顾客群,药店药师在接待老年顾客购药时,既要考虑到老年人对药物的吸收、分布、代谢、排泄等方面的特殊性,又要考虑到药物对老年患者的安全性和有效性,而且应特别注意老年人应用某些药物时易出现的问题,并了解老年人用药时的特殊处理原则。

老年人心绞痛的用药规则

青霉素

老年人肾脏分泌功能衰退,以致排泄减慢,服药后血药浓度增高,易出现中枢神经的毒性反应,如诱发癫痫及昏迷等。老年病人如果需要用大剂量青霉素时,应考虑其肾功能而减少剂量或延长给药间隔时间。

对乙酰氨基酚

该药无明显副作用,但其代谢产物对肝脏有毒性,过量服用可因药物中毒引起肝损害。因此,老年人服用该药要考虑肝功能和肾功能。

华法林

老年人服用该药后作用及副作用均增强,可能是因老年人血浆蛋白含量降低所致,也可能与老年人对华法林的作用较敏感有关。在用药过程中,药师应告知患者到医院观察出血迹象(血尿、大便潜血),同时要检测凝血时间。

苯妥英钠

对患有低蛋白血症或肾功能低下的老年病人,服用该药会增加神经或血液方面的副作用,因为苯妥英钠的血浆蛋白结合率较高。所以老年人服用该药应根据年龄适当减少剂量。

吩噻嗪类(氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪)

老年人患震颤性麻痹的几率较高,且常为永久性的,原因不明。老年人服用此类药物时,宜在开始时应用小剂量,并注意药物的副作用。有惊厥和癫痫病史者应慎用该类药物,必要时可加用抗癫痫药物。

阿米替林、丙米嗪

大多数老年人服用后易出现不安、失眠、健忘、激动、定向障碍、妄想等症状,这可能与老年人神经系统功能有关,似与剂量关系不大。如发现老年人服药后出现上述症状,应立即停药。

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