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脑出血术后大面积低密度影的原因?

发布时间:2014-05-06 14:04 来源:互联网 作者:佚名 编辑:周丽 479人关注

    【一般情况】 患者,女,39岁。 【主诉】 以头痛1天”为主诉入院。患者孕足月,既往血压偏高,未治疗,临近生产时出现头痛, 【辅助检查】 行头颅CT示:脑出血 【治疗】 转市级医院,次日行剖宫产手术,发病第四天行“钻孔引流术”。术后23天转回当地医院治疗。 【体格检查】 查体:BP140/90mmhg,神清,精神差,失语,右侧肢体肌力0级,右巴氏征(+),行血糖、离子、肝、肾功能大致正常。白蛋白稍低于正常,血常规示:HB77g/L,,患者反复低热,最高达37.8C,不处理自行恢复正常,大部分为37.2-37.5左右。予以奥美,甘油果糖,银杏叶等及理疗治疗10天后;患者症状与入院相比无明显改善,进食正常。 1月后复查头颅CT示(如下),胸部CT未见异常,彩超示:宫腔少量积液。现使用甘露醇125BID,甘油果糖250ml,依达拉奉、奥美等。 【问题】 1,患者反复发热的原因?2,头颅CT出现大面积的低密度影,考虑什么原因形成?血红蛋白沉积?还是炎性刺激?还是坏死?怎样治疗?

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