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你遇到这样的脑出血患儿怎么办?

发布时间:2014-05-06 13:56 来源:互联网 作者:佚名 编辑:周丽 437人关注

    【一般情况】 男性 13岁 【主诉】 突发头痛8小时,加重伴人事不知3小时 【现病史】 8小时前无明显诱因出现头痛不适,未重视,后逐渐加重,3小时前出现多次恶心、呕吐,为胃内容物,量较大。逐渐出现意识不清,昏迷状,曾在基层卫生院按“食物中毒”给予洗胃处理。 【既往史】 既往体检,无有害物接触史。 【体格检查】 查体: T:35.7℃,P52次/分,P:12-15次/分,呈叹息样,呼吸机辅助同步呼吸,Bp:122/88mmHg。昏迷状,GCS4分,双侧瞳孔散大固定,光反射消失,刺激仅有左侧肢体轻微伸肢活动,双巴氏征未引出。 【辅助检查】 颅脑CT见下图。 【初步诊断】 1、脑出血破入脑室系统; 2、蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤破裂不除外。 【请教】 需要解决的问题: 1、患者诊断; 2、治疗方案(患者系本院医生的家人,要求手术); 3、各位遇到这种情况如何向家属谈病情及预后。
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