子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

【疾病信息】

女。35岁。停经36+周下腹不规律痛伴阴道流液5+h。

【治疗方法】

查体：体温36.4℃，脉搏97/min，呼吸20/min，血压130/85mmHg，心肺阴性。

产科情况：悬垂腹，不规律宫缩，先露扪及不清楚，腹围110cm，宫高34cm，骨盆各经线外测量均正常；肛门指检：宫口未开，已破膜，先露高浮。胎心率监测提示：胎儿宫内缺氧。未做B超检查，急诊，在连硬麻醉下行剖宫产术，取下腹部横切口，逐层进腹，子宫前壁明显不规则肌性凸出包块，表面光滑，色泽红润，无静脉曲张，质稍硬，边界清楚，活动差，探及子宫其它部位无异常，无法避开包块行子宫下段和体部剖宫产术，遂纵形打开肿瘤包膜，钝锐完整剔除肌瘤1个，12cm×13cm×6cm大。纵行切开子宫下段肌层3cm，破膜吸净羊水，钝锐向上下延长切口长约10cm，取出一活婴，见胎盘覆着宫底后壁，胎盘娩出擦净宫腔，修剪整齐子宫切口，可吸收线全层缝合子宫切口，查无渗血，清理盆腔，逐层关腹。

术后病理结果为子宫平滑肌瘤。

【治疗效果】抗炎加强宫缩等治疗6d，痊愈出院，出院后6周B超检查子宫恢复正常。

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（责任编辑：薛平）

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