摘要:1、强直性脊柱炎的用药之非甾体类抗炎药这一类药物可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬，减轻关节肿胀和疼痛以及增加关节活动范围，无论对早期亦或者晚期...

1、强直性脊柱炎的用药之非甾体类抗炎药

这一类药物可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬，减轻关节肿胀和疼痛以及增加关节活动范围，无论对早期亦或者晚期，都是首选药物。非甾体类抗炎药的种类是繁多的，它们对强直性脊艘炎的疗效也是大致相当。

同时使用两种或更多的非甾体类抗炎药，并非多多益善。否则，不仅不会增加疗效，反会增加不良反应，甚至造成严重后果。

若病人对所用的一种药物有较好疗效，且无不良反应，则应继续治疗至关节疼痛肿胀、僵硬完全控制，以后可减少药量，以最小有效量巩固治疗的强直性脊椎炎的治疗方法，无症状后再维持一段时间，才可酌情停用。如停药过快;往往达不到抗炎效果，容易引起症状复发。

2、强直性脊柱炎的用药好之慢作用药

经过大量研究证实，用于治疗类风湿关节炎的金属制剂，慢作用抗风湿药对强直性脊柱炎无效。近年来一般认为对伴有外周关节炎的强直性脊柱炎有效，但以脊柱为主的强直性脊柱炎的疗效尚有争论。

提示：副作用主要是消化道症状，其他有皮疹、血液、肝等反应。但少见，还可使精子数目减少、活性降低及形态异常等。

3、强直性脊柱炎的用药之糖皮质激素

需要知道的是糖皮质激素是不能影响强直性脊柱炎的病程，而旦长期是使使用弊大于利，故不能作为常规使用，尤其不宜大、中剂量长期使厨。只适用于对非甾体类抗炎药过敏，或非甾体类抗炎药不能控制症状者，即使应用。

一般以小剂量为宜。有关节外损害，如急性虹膜炎、肺受累者也需用肾上腺皮质激素强直性脊椎炎的治疗方法。

只有在症状严重，非甾体类抗炎药或小剂量激素不能控制时，才可用较大剂量。待症状控制、慢作用药已发挥作用，便应逐渐减量，直至停用。个别对非甾体类抗悦炎药治疗抵抗或单发的外周关节。

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