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强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎要做什么检查呢

发布时间:2016-01-18 19:35 来源:互联网 作者:佚名 编辑:负婆 80人关注

摘要:1、实验室检查强直性脊柱炎活动期的生化指标炎症改变较类风湿关节炎少而轻,表现有轻度的贫血,血红蛋白减低,白细胞总数正常,单核细胞、嗜酸性粒细胞可...

强直性脊柱炎要做什么检查呢

1、实验室检查

强直性脊柱炎活动期的生化指标炎症改变较类风湿关节炎少而轻,表现有轻度的贫血,血红蛋白减低,白细胞总数正常,单核细胞、嗜酸性粒细胞可增加,但计数在正常范围。血沉、C反应蛋白在活动期轻度至中度升高。90%的强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原阳性,类风湿因子阴性。

2、X线检查

放射学检查是诊断强直性脊柱炎的重要途径,主要表现为骶髂关节炎性改变。常常将骶髂关节的X线表现分为0-4级。正常的骶髂关节边缘清晰,无狭窄、无增宽、无破坏,称为0级病变;I级为早期病变,表现为骶髂关节骨质疏松,关节间隙增宽,可见轻度的骨质侵蚀和关节缘模糊:Ⅱ级病变主要以关节面破坏性病变为主,关节边缘模糊、不齐,出现较明显的骨质侵蚀,可见囊性变,伴轻度的骨密度减低和增高;Ⅲ级病变主要有骨质破坏与重建的表现,关节间隙变窄、关节边缘模糊伴有明显的骨密度增高,可有明显的囊性变;N级病变以硬化改变为主,关节间隙基本消失,骨密度明显增加,骨小梁通过,关节呈硬化改变。

少数患者X线表现不典型时,可用计算机核素扫描、同位素放射造影和核磁共振等影像学检查,可揭示比较早期的骶髂关节炎性改变,有利于早期诊断。

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