纵隔肿瘤术后为什么会有重症肌无力危象

发布时间：2015-07-22 15:55 来源：互联网作者：佚名编辑：雪航 169人关注

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摘要:纵隔肿瘤术后为什么会有重症肌无力危象?据中国生物抗癌网的专家介绍，重症肌无力危象主要表现为呼吸肌严重无力导致的通气功能衰竭，是胸腺瘤合并重症肌无力患者术后最严重的并发症，也是围术期死亡的首要因素。因此我们应当了解其病因以进行对症处理。

纵隔肿瘤术后为什么会有重症肌无力危象?据中国生物抗癌网的专家介绍，重症肌无力危象主要表现为呼吸肌严重无力导致的通气功能衰竭，是胸腺瘤合并重症肌无力患者术后最严重的并发症，也是围术期死亡的首要因素。因此我们应当了解其病因以进行对症处理。

麻醉前准备不足

麻醉前正确估计病情做好充分准备，使患者处于最佳状态，可降低手术和麻醉的危险性。针对容易发生呼吸衰竭的原因采取相应措施，以尽量减少麻醉手术刺激所致肌无力危象，避免乙酞胆碱酷酶药物过量所致胆碱能危象。

术中应用肌松剂是引起MG危象的直接原因

目前，用于重症肌无力的非去极化肌肉松弛药主要推荐阿曲库铵，过去曾认为MG患者对非去极化肌松药十分敏感，应视为禁忌，但现文献认为适量应用是安全的。

感染

感染使自身免疫反应加重，发热影响神经肌肉接头的传导，而MG常合并感染，尤其肺部感染。有资料表明：肺部感染是重症肌无力患者发生肌无力危象的重要诱因，而机械通气常可以导致呼吸机相关性肺炎，因此在机械通气过程中应加强呼吸道管理，勤吸痰、拍背及雾化吸入，做好呼吸机管道的消毒工作，气管套囊间断放松，防治肺部感染。

应用使MG加重的药物

氨基糖苷类抗生素、洁霉素、氨苄青霉素加重MG，此类药物应忌用或慎用。抗生素应选择青霉素、头孢类和红霉素等比较安全。如果患者出现肌无力危象：单用新斯的明无效，应及早行机械通气治疗。在患者呼吸改善后，间断脱离呼吸机，锻炼患者自主呼吸，有利于缩短机械通气时间，为尽早撤机做好准备。避免长期应用，使患者出现呼吸机依赖。

以上就是关于纵隔肿瘤术后为什么会有重症肌无力危象的相关介绍，希望对大家有所帮助。另外中国生物抗癌网的专家提醒广大患者，在面对于这种疾病应及时去正规的医院进行治疗，同时在治疗的过程中应当学会放松心态，不要给自己太大的精神压力。