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半月板损伤

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半月板损伤的病因及发病机制

发布时间:2015-07-16 13:33 来源:互联网 作者:佚名 编辑:雪航 310人关注

摘要:屈膝状态下强烈内旋股骨或小腿外旋,易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。那么,半月板损伤的病因及发病机制是什么呢?

屈膝状态下强烈内旋股骨或小腿外旋,易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。如当膝关节屈曲,胫骨固定,股骨强烈外旋,可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。下面就为大家介绍一下半月板损伤的病因及发病机制。

半月板损伤的病因及发病机制

一、半月板损伤的病因:

1.外伤的原因:  常因急性损伤,膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻,内旋或外旋,半月板上面随股骨髁活动幅度较大,而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大,旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时,即可引起半月板的损伤。

在强体力劳动、运动时易受损,但也有患者无明显外伤史。有外伤史者,在膝关节微屈,股骨突然内旋,外侧半月板被服股关节及压力推向中线,固半月板后角与胞肌键相连受到牵拉R6致后角撕裂。在膝关节屈曲情况下突然伸盲,同时股骨外旋,将导致外侧半月板纵行破裂。

2.退行性改变:  退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性损伤史,通常是由于常需半蹲位或蹲位工作,长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作,半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而形成。

膝关节半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨保与胚骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,颊裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑人关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。      二、半月板损伤的发病机制

膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以 内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。

以上就是半月板损伤的病因及发病机制,希望大家给予重视。

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