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突发性耳聋

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突发性耳聋成因有哪些呢

发布时间:2015-06-13 09:47 来源:互联网 作者:佚名 编辑:国信 135人关注

摘要:突发性耳聋成因有哪些呢?突发性耳聋成因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋,目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。

突发性耳聋成因有哪些呢

突发性耳聋成因有哪些呢?突发性耳聋成因不明,很多的致病因素都可能导致突发性聋,目前获得了比较广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说和膜迷路破裂学说等。那么突发性耳聋成因有哪些呢?

病毒感染学说

突发性耳聋成因可能为病毒引起的急性耳蜗炎或急性耳蜗前庭迷路炎。许多的病毒都可能与本病有关,包括巨细胞病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒及流感病毒A、B及水痘病毒等。很多患者在发病之前有上感病史,儿童的突发性聋大多发生在冬春季上呼吸道感染及腮腺炎流行的季节,且听力损失比较严重,发病前常常有感冒或流行性腮腺炎接触史或患病史,提示了本病与病毒感染密切相关。抗病毒的药物可以增加类固醇治疗的作用而提高突发性聋的治愈率,也间接的说明了突发性聋与病毒感染的相关性。

循环障碍学说

目前普遍认为内耳供血障碍是突发性耳聋成因之一,患者的听力损失程度与耳蜗血流速度、血流量和血管横截面积有关。内耳的血液供应来自迷路动脉,内耳毛细胞生理活动耗氧量较高,对缺氧耐受差,血压或循环二氧化碳分压下降都可能引起耳蜗外淋巴氧张力减小,从而降低内耳供氧量,因此各种原因引起的耳蜗微循环功能障碍都可以造成听觉器官功能损害,引起听力下降。其次,使用改善循环功能的药物能够促进患者听力恢复,也间接证明了循环功能障碍可能是突发性聋成因。

突发性耳聋成因有哪些呢

自身免疫学说

自身免疫学说是突发性耳聋成因。流行病学研究提示,一些自身免疫性疾病如Cogan氏综合征、颞骨动脉炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等均与突发性聋有关。研究表明,内耳膜迷路具有免疫应答、免疫防御和免疫调节能力,在某些病理情况下,内耳组织可成为自身抗原,激发自身免疫反应,引起内耳组织和功能的破坏,进而出现听力下降。

膜破裂学说

膜破裂是指内耳的圆窗膜或前庭膜破裂,合并蜗管膜破裂。1968年Simmons首先提出膜迷路破裂是突发性耳聋成因之一。该学说得到很多学者的赞同,研究发现患者内耳解剖可能有某些缺陷,导致患者在颅脑损伤、用力咳嗽、呕吐或喷嚏,以及气压伤的高飞、潜水及游泳等情况下出现窗膜破裂,导致突发性聋。

其他学说

关于突发性耳聋成因还有代谢障碍、内耳水肿、过敏、血管纹功能紊乱等学说,尚有待查证。临床上多数患者无明显发病原因,一些有较明显的劳累、情绪激动、精神紧张及感冒病史,这些因素可能与发病有一定关系。

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