摘要:睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,也叫精索扭转。那么睾丸扭转诊断方法有哪些
如果对本病有警惕性,结合病史,发病年龄,体格检查,必要时再辅以多普勒超声,放射性核素检查,及时做出正确的诊断,应无太大困难。那么睾丸扭转诊断方法有哪些呢?
睾丸扭转诊断1 睾丸炎及附睾炎
睾丸炎并不常见,青少年更少见,因此有人提出儿童睾丸痛或肿胀应考虑睾丸扭转。睾丸炎是流行性腮腺炎的并发症或为附睾炎败血症的迁延病灶,前者应具有腮腺炎的病史和体征,而后者往往先有附睾炎症存在,或存在高热、血象升高,其局部的疼痛及病程的发展均不及TT迅速和剧烈。
睾丸扭转诊断2 睾丸附件扭转
多发生于新生儿期或青春期。在临床表现上睾丸附件扭转的患儿20%-40%有外伤史,其睾丸疼痛呈渐进性,多在发病后2-3 d就诊。TT则少有外伤史,结合TT的Prehn’s征可鉴别。其次阴囊皮肤蓝斑征是睾丸附件扭转的特征性体征,是由于扭转的附件缺血坏死造成,多位于同侧阴囊内上方。用棉棒按压此处其疼痛反应与其他区域相比明显剧烈。
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