摘要:汗管瘤又称汗腺囊瘤或汗腺瘤,是来源于未成熟的小汗腺的良性实质性皮肤肿瘤.好发于眼睑而影响美容.青年女性为多。下面小编聊聊汗管瘤的病例解析吧。
本病是来自小汗腺表皮内导管的一种良性腺瘤。皮疹以两眼下睑部位最多见,也可发展至前额、倾颊等处。为针头至绿豆大正常肤色或淡褐色高起的丘疹,分布硫散。一般不痒不痛。汗管瘤的病例解析有啥啊?下面小编聊聊汗管瘤的病例解析吧。
张某某,女,25岁。外阴部丘疹4年,瘙痒1年。现病史:4年前无明显诱因左侧大阴唇出现少量针头大肤色丘疹,无自觉症状,未介意。不久,皮疹增大、增多,渐发展至右侧大阴唇,呈对称分布粟粒至绿豆大小半球形丘疹,未见水疱、糜烂及渗出。近1年来自觉皮损瘙痒,以夏季明显。曾多次在院外以"慢性湿疹"、"神经性皮炎"等治疗,病情无好转。 既往及家族史:既往体健,家族中无类似病史。
体检:一般情况良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:双侧大阴唇对称分布密集性淡黄色、正常肤色半球形丘疹,为粟粒至绿豆大小,中等硬度,皮疹之间互不融合。个别丘疹顶端见黄白色锥形隆起,挑破后可挤出角质颗粒。未见皮肤浸润、肥厚及苔藓化。眼睑、颜面、躯干及四肢均无皮损。
病理示:取右侧大阴唇皮损活检,皮肤组织真皮内见较多扩张的汗管,管腔内含无定形物质;另见一个囊肿,囊壁内衬鳞状上皮,囊内为角化物(图2)。结合病史、体检及病理变化诊断为汗管瘤、粟丘疹。
治疗:激光治疗,部分皮损变小。
病理诊断:组织病理示真皮特别是上部有嗜碱性上皮细胞索和囊状导管,细胞索呈四块状、逗点状;囊状导管壁由两排上皮细胞组成,外层细胞扁平,内层细胞示分泌活性,管腔内充以嗜伊红胶样物。
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